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膿性指頭炎
1、病因
膿性指頭炎是指手指末節掌面的皮下組織化膿性感染,
常發生于指尖或指末節皮膚受刺傷后,亦可由甲溝炎加重所致。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。
2、臨床表現
初起,指尖有針刺樣疼痛,以后指頭腫脹、發紅、疼痛劇烈,當指動脈受壓,疼痛轉為搏動樣跳痛,患指下垂時加重。多伴有全身癥狀,如寒戰、發熱、全身不適、血白細胞計數增加等。
若感染進一步加重,組織缺血壞死,神經末梢因受壓和營養障礙而麻痹,指頭疼痛反而減輕,皮色由紅轉白。如不及時治療,常可引起指骨缺血性壞死,形成慢性骨髓炎,傷口經久不愈。
3、治療要點
初期用熱鹽水浸泡,也可用藥物外敷,患手和前臂平置,避免下垂而加重疼痛。
一旦出現指頭跳痛、明顯腫脹、伴有全身癥狀,應及時切開減壓引流,有死骨片應摘除。
根據病情,酌情應用抗生素。
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