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2017年衛生資格考試《主管護師》要點整理(7)

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  急性肺水腫

  1.發病特點

  輸液過量或過快,特別是輸入含鈉液體過多時,容易發生急性肺水腫,

  原有心臟病,心功能不全者,肺功能不全者,老年體弱兒童輸液應特別注意,

  發病時患者突然感到呼吸困難、氣促、劇烈咳嗽、煩躁不安、口唇發紺,

  嚴重時口鼻可噴涌出大量粉紅色泡沫樣液,聽診兩肺出現干濕性啰音,心音弱速。

  2.防治和護理

  發現這種情況,

  應立即停止輸液,取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔,

  立即加壓吸氧,濕化瓶給予20%~30%酒精,濕化吸氧,

  必要時靜脈滴注氨茶堿,利尿藥液以利尿排水。

  西地蘭0.4 mg加50%葡萄糖40 ml緩慢靜注等對癥處理。

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