正常的抗凝血機制是由細胞和體液兩方面的因素來完成的。

　　1.細胞抗凝作用

　　主要通過單核巨噬細胞系統、肝細胞及血管內皮細胞來完成。

　　2.體液抗凝作用

　　(1)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)：是體內主要的抗凝物質，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%-80%.AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素結合位點和凝血酶結合位點。抗凝機制：肝素與AT-Ⅲ結合，引起AT-Ⅲ的構型發生改變，暴露出活性中心，后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1：1的比例結合形成復合物，從而使這些酶失去活性。

　　(2)蛋白C系統：包括蛋白C、蛋白S、血栓調節蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質。TM則由血管內皮細胞合成。抗凝機制：凝血酶與TM以1：1比例結合形成復合物，后者使PC釋放出小肽，生成活化蛋白C(APC)。APC在PS的輔助下，形成FPS-APC-磷脂復合物，該復合物可以滅活FⅤa、FⅧa;抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結合;激活纖溶系統;增強AT-Ⅲ與凝血酶的結合。

　　(3)其他抗凝物質：包括組織因子途徑抑制物(TFPI)、肝素輔因子Ⅱ(HCⅡ)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、α2巨球蛋白(α2-M)和C1-抑制劑(C1-INH)。

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