血小板選擇素臨床意義
血小板黏附分子CD62P不但可以診斷處于血栓前狀態或已有血栓形成的患者,為手術中血小板活化提供特異性指標,對抗血小板藥物的應用具有指導意義,而且與腫瘤轉移密切相關。國內外研究表明,腫瘤患者尤其是中晚期腫瘤患者血小板黏附分子的表達和釋放增加,處于激活狀態;血管內皮損傷、血小板與腫瘤細胞相互作用及作用時釋放的生物活性物質是血小板激活和釋放的主要原因;血小板可增強腫瘤細胞與內皮細胞,內皮下細胞外基質的黏附,對腫瘤細胞血行轉移的所有中間步驟多有促進作用,并直接參與腫瘤細胞的轉移過程
粘膜相關淋巴組織
在各種腔道粘膜下有大量的淋巴組織聚集,稱為粘膜相關淋巴組織(MALT);其中最重要的是胃腸道粘膜相關淋巴組織(GALT)和呼吸道粘膜相關淋巴組織(BALT)。GALT包括闌尾、腸集合淋巴結和大量的彌散淋巴組織;BALT包括咽部的扁桃體和彌散的淋巴組織,構成呼吸道和消化道入口處的防御機構,稱為Waldeyer環。除了消化道和呼吸道外,乳腺、淚腺、唾液腺以及泌尿生殖道等粘膜也存在彌散的MALT.
與淋巴結和脾不同,粘膜相關淋巴組織沒有包膜,不構成獨立的器官,通過廣泛的直接表面接觸和體液因子與外界聯系;MALT中的B細胞多為IgA產生細胞,受抗原刺激后直接將SigA分泌到附近粘膜,發揮局部免疫作用;粘膜靠一種特殊的機制吸引循環中的淋巴細胞,MALT中的淋巴細胞也可輸入到淋巴細胞再循環池,某一局部的免疫應答效果可以普及到全身的粘膜。
體液中鐵蛋白測定
Vicente等報道腦脊液鐵蛋白均值為5.7ug/L,急性白血病和淋巴瘤不伴CNS浸潤者為8.22Ug/L.伴CNS浸潤者為21.95ug/L.明顯高于前二組。CSF鐵蛋白升高是非特異性的,在細菌性腦膜炎、腦出血、蛛網膜下腔出血及中樞神經系統晚期腫瘤等均可升高。如能除外上述情況,在白血病和淋巴瘤患者CSF鐵蛋白升高常提示中樞神經系統浸潤。其動態觀察有助予估計預后和判斷療效。
正常人尿液中鐵蛋白含量極低,約2.2ug/L.而非何杰盎淋巴瘤和AML患者跟赦鐵蛋白顯著增高,可達正常的數l0倍。
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