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　　血沉的影響因素

　　1、血漿因素：纖維蛋白原是最強有力的促紅細胞形成緡錢狀聚集的物質，其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。

　　2、紅細胞因素：

　　(1)紅細胞數量：越多，血沉越慢。

　　(2)紅細胞形態：球形、鐮形或紅細胞嚴重大小不均時，血沉不快。

　　(3)紅細胞的聚集狀態：病毒、細菌等會使紅細胞表面電荷減少，血沉會明顯增快。

　　3、技術因素：

　　(1)血沉管的位置：血沉管傾斜時比垂直時塊。

　　(2)溫度：血沉測定規定在18～25℃范圍內進行，超過此溫度可影響測定結果。

　　白細胞增多

　　1.急性感染：包括化膿菌感染、桿菌感染引起腎孟腎炎、膽囊炎等，病毒感染引起傳染性單核細胞增多癥、乙型腦炎等，寄生蟲感染引起急性血吸蟲病，螺旋體病引起的鉤端螺旋體病等，重度感染時可引起白細胞總數顯著增高并可出現明顯核左移。

　　2.嚴重燒傷、較大手術后、心肌梗死等引起的組織損傷、壞死。

　　3.數量極度增高時，見于惡性腫瘤、白血病，尤其是慢性白血病。

　　4.見于急性失血，尤其是內臟破裂、宮外孕等引起的內出血。

　　5.見于急性化學藥物有機磷中毒，也見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性中毒。

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