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冷加壓試驗

　　【參考范圍】見臨床意義。

　　【影響因素】

　　1.血壓超過160/100mmHg(21.3/13.3kPa)時，不宜做冷壓試驗。

　　2.試驗前應(yīng)臥床30min，測血壓數(shù)次，直至穩(wěn)定時，將患者左手浸入4℃冰水中至腕部，持續(xù)1min.從左手接觸冰水開始，每30s測定血壓1次，直至血壓恢復(fù)原來水平時試驗終止。

　　【臨床意義】1.高反應(yīng)者：收縮壓在20～30mmHg(2.63～4.0kPa)，舒張壓在15～25mmHg(2.0～3.3kPa)。見于原發(fā)性高血壓和部分正常人。不穩(wěn)定型高血壓及原發(fā)性高血壓患者，其血壓上升至平時波動的最高水平，其程度超過藥物激發(fā)試驗。

　　2.嗜鉻細(xì)胞瘤患者最高血壓較其發(fā)作時及藥物激發(fā)試驗時的血壓水平為低。

　　3.本試驗用于嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別診斷，對可疑嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，應(yīng)同時測定血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物的水平。

磷的生理功能

　　⒈血中磷酸鹽(HPO42-/H2PO4-)是血液緩沖體系的重要組成成分。

　　⒉細(xì)胞內(nèi)的磷酸鹽參與許多酶促反應(yīng)如磷酸基轉(zhuǎn)移反應(yīng)、加磷酸分解反應(yīng)等。

　　⒊構(gòu)成核苷酸輔酶類(如NAD+、NADP+、FMN、FAD.CoA等)和含磷酸根的輔酶(如TPP、磷酸吡哆醛等)，還構(gòu)成多種重要的核苷酸(如ATP、GTP、UTP、CTP、cAMP、cGMP等)。

　　⒋細(xì)胞膜磷脂在構(gòu)成生物膜結(jié)構(gòu)、維持膜的功能以及代謝調(diào)控上均發(fā)揮重要作用。酶蛋白及多種功能性蛋白質(zhì)的磷酸與脫磷酸化則是代謝調(diào)節(jié)中化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的最為普遍、最為重要的調(diào)節(jié)方式，與細(xì)胞的分化、增殖的調(diào)控有密切的關(guān)系。

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