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血漿組織因子
【參考范圍】30~220μg/L(ELISA法)。
【影響因素】
1.最好采用硅化或塑料注射器。玻璃試管等需涂硅處理或使用塑料制品。因為玻璃可以激活凝血反應(yīng)。
2.理想的抗凝劑應(yīng)首選枸櫞酸鈉。
3.止血帶不應(yīng)扎得太緊,時間最好不超過5min,并強調(diào)采血順利,以防激活凝血機制。
【臨床意義】
1.血漿TF水平如果升高可以考慮全身炎癥反應(yīng),如內(nèi)毒素作用、嚴重創(chuàng)傷、休克、ARDS或各種原因引起的DIC.
2.體內(nèi)某些活性物質(zhì)增高,如腫瘤壞死因子、白細胞介素-1、白細胞介素-6大量分泌時,TF水平也會同步升高,且往往呈平行表達,在疾病好轉(zhuǎn)或治療有效時,水平下降。
血液生化檢查項目
血液生化檢查項目包括血尿素(氮)(BUN)、肌酐(Cr)血PH、鈉、鉀、氯、鈣、磷、血糖、堿性磷酸酶等。血尿素與肌酐就是尿毒素。其實嚴格說來,這兩項僅是毒素的一部分,因為,兩者同時由腎小球濾過排出,而且監(jiān)測容易,因此,很早就被用來評價腎功能的主要指標。數(shù)值越高,代表腎功能越差。由于腎臟儲備功能很大,通常腎功能下降一半時,尿素與肌酐才會明顯上升,因此,早期腎功能衰竭不易被發(fā)現(xiàn)。另外,年齡、身材、營養(yǎng)狀況及其他疾病,如心功能衰竭、肝病、敗血癥等,也會影響尿素及肌酐數(shù)值的變化,須謹慎對待其數(shù)值。
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