血氨測定的方法

　　血氨測定：有兩類血氨測定方法。

　　一類為兩步法，先從全血中分離出氨，再進行測定，如擴散法(已淘汰)和離子交換樹脂法;另一類為一步法，不需從全血中分離出氨直接測定，如酶法和離子選擇電極法。

　　(1)直接顯色測定法：在床旁取靜脈血2ml，以鎢酸沉淀蛋白后，用酚-次氯酸鹽顯色，參照標準計算氨含量。如嚴格掌握實驗條件，本法分析結果能滿足臨床要求。

　　(2)谷氨酸脫氫酶速率法：血漿中的氨在足量的α-酮戊二酸和NADPH存在時，經谷氨酸脫氫酶作用生成谷氨酸，并消耗NADPH，NADPH的下降速率與血漿氨濃度成正比。

　　(3)離子交換法：去蛋白血漿標本中的氨先被陽離子交換樹脂吸附，再被分離出來，用酚-次氯酸鹽顯色反應求出氨含量。本法特異性好，精密度和準確度均較高，已被作為血氨測定的參考方法。

　　(4)氨電極法：氨氣敏電極選擇性較高，故這類方法特異性好、準確度較高，但是耐用性差，而且電極穩定性受溫度、滲透壓、中介液等多種因素影響。