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堿性磷酸酶染色的原理
(偶氮偶聯法):血細胞內的堿性磷酸酶在pH9.4~9.6的條件下將基質液中的α-磷酸萘酚鈉水解,產生α-萘酚與重氮鹽偶聯形成不溶性灰黑色沉淀,定位于酶活性所在之處。
堿性磷酸酶染色的結果判斷
結果判斷:陽性結果為胞質內出現灰褐色至深黑色顆粒狀或片狀沉淀。
①(-)無灰褐色沉淀,為0分。
②(+)胞質出現灰褐色沉淀,為1分。
③(++)胞質深褐色沉淀,為2分。
④(+++)胞質中已基本充滿棕黑色顆粒狀沉淀,但密度較低,為3分。
⑤(++++)胞質全被深黑色團塊沉淀所充滿,密度高,甚至遮蓋胞核,為4分。
堿性磷酸酶染色的臨床意義
臨床上堿性磷酸酶染色法對以下疾病有鑒別意義:
類白血病反應顯著增高,慢性粒細胞白血病 (無繼發感染) 顯著減低;
急性細菌感染伴白細胞增多時,積分顯著升高,病毒性感染時多正常;
真紅細胞增多癥積分升高,繼發性紅細胞增多者則正常,而陣發性血紅蛋白尿癥則減低;
再生障礙性貧血患者明顯升高,淋巴細胞白血病往往積分升高,但該病成熟的中性粒細胞較少,較難判斷。
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