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2022年檢驗技士考試考點:真性紅細胞增多癥

來源:網絡 2021-12-7 16:55:49 衛生資格萬題庫
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  真性紅細胞增多癥的概念

  真性紅細胞增多癥是原因未明的一種紅系增生的骨髓增生性疾病。

  真性紅細胞增多癥患者常表現為皮膚黏膜充血,呈不同程度紅紫色。

  真性紅細胞增多癥的血象特點

  血象:

  血液呈暗紫色,紅細胞數增多[(7.0~10.0)×1012/L],血紅蛋白增高(180~240g/L),紅細胞比容增高(0.54~0.80),網織紅細胞百分率不增多。

  紅細胞形態正常,可輕度大小不均,嗜多色和嗜堿點彩紅細胞增多,偶見有核紅細胞。

  白細胞數增高,分類以中性粒細胞為主,核左移,嗜酸及嗜堿性粒細胞稍多,血片可見中幼粒及晚幼粒細胞。

  血小板增高。

  中性粒細胞堿性磷酸酶增高。

  真性紅細胞增多癥的骨髓象特點

  骨髓象:

  偶有“干抽”現象,髓液為深紅色,有核細胞增生明顯活躍,三系均增生,以紅系增生為顯著。

  巨核細胞增多,可成堆出現。

  各系各階段比值及形態大致正常。

  骨髓鐵減少或消失。

  真性紅細胞增多癥的其他檢查

  其他檢查

  全血容量增加(為正常的150%~300%),紅細胞容量增加(>32ml/kg),血液比重增加(1.075~1.080),全血黏度增加(比正常高5~6倍)。血清維生素B12增高(>900pg /ml),血沉減慢,動脈血氧飽和度正常,血清鐵正常或減低,未飽和鐵結合力正常或增高。

 

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