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乳腺纖維腺瘤涂片可見成分

　　乳腺纖維腺瘤(fibroadenoma)為圓形結節性腫塊，有完整包膜，無乳頭溢液，宜作針吸細胞學涂片檢查。可見下列成分：

　　(1)粘液：涂片中可見粘液樣間質呈淡紅或淡藍色支霧狀結構。

　　(2)成纖維細胞：細胞呈梭形，紅染。核梭形或卵圓形，染色較淡，有時可見小核仁。

　　(3)導管上皮細胞：細胞常成團，淡紅色核大而圓。核仁明顯。有時會誤認為癌細胞。細胞間夾雜著雙核裸核細胞，背景清亮。所謂雙核裸核是一種良性上皮細胞，無胞漿，核呈橢圓形或梭形，兩端可有尖，有時像麥粒，有人認為來源的于肌上皮細胞或小葉內間質細胞。

導管骨乳頭狀瘤涂片檢查

　　導管骨乳頭狀瘤：本病為乳頭溢液的主要原因，穿刺物常為血性，有時為漿液性。

　　(1)大導管內乳頭狀瘤(intraductal papilloma)：常為單發性，大多位于乳腺中央區，常可在乳暈下捫及一長圓形質地較軟的腫塊，一般為0.3-1.0cm大小，如用手指壓迫該處，可見乳頭相應的部位的導管口有暗紅色血性液體流出，也有相當一部分病例腫瘤很小，臨床上難以捫及腫物，僅有乳頭溢液，偶而也有腫塊達3-4cm者，可伴有擴張或因導管阻塞而形成囊腫，當乳頭溢液伴有乳房腫塊時，應以針吸法取標本為佳。

　　(2)多發性導管內乳頭狀瘤：發生于乳腺的中、小導管，可累及多個乳腺小葉的不同導管，常為多發性，可在乳腺的周圍區域捫及邊界不清的腫塊，質實，非均質感。乳頭排液較少，其生物學特性傾向于癌變。

　　涂片中以上皮細胞為主，結締組織細胞罕見。瘤細胞與正常乳腺導管上皮細胞很相似，但體積較大且大小不等。排列緊密，互相擠壓。核輕度畸形，常出現半月形細胞包圍另一細胞，呈鑲嵌現象，胞質豐富，可有空泡形成，如果見到乳頭狀瘤的“乳頭”(無結締組織間質)則診斷更為確定。

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