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顯微鏡檢查

　　1.細(xì)胞總數(shù)檢查 清亮或微混的腦脊液標(biāo)本，可以直接計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù)。如果標(biāo)本中細(xì)胞數(shù)量過(guò)多，用生理鹽水或紅細(xì)胞稀釋液稀釋標(biāo)本后，再采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)細(xì)胞總數(shù)，將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。

　　2.白細(xì)胞計(jì)數(shù) 可采用直接計(jì)數(shù)法。如果白細(xì)胞過(guò)多，可用白細(xì)胞稀釋液稀釋后，再采用直接計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)白細(xì)胞，將結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。

　　3.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) 白細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后，在高倍鏡下根據(jù)白細(xì)胞形態(tài)和細(xì)胞核的形態(tài)特征進(jìn)行分類計(jì)數(shù)。也可采用Wright染色后，油鏡下分類計(jì)數(shù)。

　　【參考值】 ①無(wú)紅細(xì)胞。②白細(xì)胞極少，成人：(0～8)×10^6/L，兒童：(1～15)×10^6/L，主要為單個(gè)核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7∶3，偶見(jiàn)內(nèi)皮細(xì)胞。

漿膜腔積液部分

　　人體的胸腔、腹腔、心包腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。在正常情況下僅有少量液體，主要起潤(rùn)滑作用。正常人漿膜內(nèi)少量液體來(lái)自壁層漿膜毛細(xì)血管內(nèi)的血漿濾出，并通過(guò)臟層漿膜的淋巴管和小靜脈的回吸收。

　　【正常值】胸腔液<20ml，腹腔液<50ml，心包腔液約為10-30ml，關(guān)節(jié)腔液0.1-0.2ml。

　　漿膜腔積液：當(dāng)漿膜有炎癥、循環(huán)障礙，惡性腫瘤等病變時(shí)，漿膜腔液生成增多并積聚在漿膜腔內(nèi),其性質(zhì)也發(fā)生變化，此時(shí)稱為~。

　　漏出液：一般為非炎癥性積液，在正常情況下，組織液不斷被重吸收，液體在毛細(xì)血管內(nèi)外移動(dòng)的方向取決于四個(gè)因素：

　　1、毛細(xì)血管血壓;2、組織液膠體滲透壓;3、血漿膠滲壓;4、組織液靜水壓;

　　有效濾過(guò)壓=( 毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠滲壓+組織液靜水壓)

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