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紅細胞的輸注

　　臨床需要輸積壓的患者約80%以上是需要補充紅細胞，所以紅細胞制晶的種類很多。

　　1.少漿血：從全血中移出部分血漿，使紅細胞壓積約為50%.

　　2.濃縮紅細胞：是一種重要的紅細胞制品，已被臨床廣泛應用，其紅細胞壓積為70-90%，紅細胞壓積在80%以上者輸注時應加生理鹽水調節。

　　3.代漿血或品體鹽紅細胞懸液：移去大部血漿用代血漿或晶體鹽溶液保存，其優點為既可補充紅細胞與血容量，又可因除除血漿而減少不良反應，血漿亦可移做它用。

　　4.洗滌紅細胞：用生理鹽水洗紅細胞3-6次，使其血漿蛋白含量極少，可降低輸血不良反應，同時由于除去絕大數的抗A、抗B抗體。因此在必要時，把洗滌O型紅細胞輸給其它血型患者則比較安全。

　　5.少白細胞的紅細胞：除去白細胞可減少由白細胞引起的不良反應，現在有專門除去白細胞的濾器，可在輸積壓時應用。

　　6.其它：尚有冰凍紅細胞、年青紅細胞等。

　　輸紅細胞適應于：①恢復帶氧活力，任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮的紅細胞，因對血容量影響較少而不會引起心功能不全或肺水促;②急性失血如無全血時，可輸入代漿血;③洗滌紅細胞最常用于因輸血而發生嚴重過敏的患者;④如果輸后有反復發熱的非溶血性輸血反應時，可輸少白細胞的紅細胞。

分化較好的鱗癌常見形態

　　分化較好的鱗癌常見下列特征性形態：

　　①胞體一端膨大，一端細長，形似蝌蚪，胞質常有角化理特征性形態;

　　②纖維狀癌細胞胞體細長，含一個細長深染胞核，居中或略居中;

　　③癌珠又稱癌性角化珠其中心有一具圓形癌細胞，周圍由梭形癌細胞呈洋蔥皮樣包繞，胞質角化呈鮮紅染。胞核濃染，畸形。

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