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尿妊娠試檢

　　【參考范圍】

　　1.正常非妊娠婦女陰性。

　　2.正常妊娠婦女陽性(金標(biāo)法、膠乳法)。

　　【影響因素】

　　1.標(biāo)本應(yīng)新鮮，以清晨第一次尿標(biāo)本為好。

　　2.容器必須清潔，避免污染。

　　3.嚴(yán)重的蛋白尿、血尿、菌尿標(biāo)本不適做此試驗(yàn)，前列腺素和抗孕激素類藥物可影響測定結(jié)果。

　　4.采用膠乳法時(shí)應(yīng)同時(shí)做陽性、陰性對(duì)照。

　　【臨床意義】

　　1.早期妊娠診斷，妊娠時(shí)尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)含量增高，一般孕后35～40d為2500U/L以上，60～70d出現(xiàn)高峰，可達(dá)8.0萬～32萬U/L，常用的HCG檢驗(yàn)法均能呈陽性反應(yīng)，早早孕檢測在受精卵著床后5～7d即能檢測出HCG.

　　2.對(duì)異常妊娠及與妊娠有關(guān)情況的觀察。宮外孕時(shí)，一般試驗(yàn)有60%的陽性率，有助于與其他急腹癥的鑒別。完全流產(chǎn)者子宮內(nèi)尚有胎盤組織存活時(shí)妊娠試驗(yàn)仍可呈陽性，完全流產(chǎn)或死胎，可由陽性轉(zhuǎn)為陰性。

　　3.在保胎治療中，如尿中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之如明顯上升，說明保胎是成功的。

　　4.先兆流產(chǎn)時(shí)如尿中HCG含量正常則可能不發(fā)生流產(chǎn)，即預(yù)后良好;如HCG<1000U/L，則發(fā)生流產(chǎn)的可能性大，治療往往無效。

　　5.葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌及睪丸畸胎瘤的患者，尿中HCG顯著增高。

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