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　　本節(jié)精點：尿滲量測定

　　(一)尿滲量測定定義

　　尿滲量，是反映溶解在尿中具有滲透作用的溶質顆粒(分子或離子等)數量的一種指標，是表示腎臟排泄到尿中所有溶質顆粒的總數量。

　　尿滲量主要與尿中溶質顆粒數量、電荷有關，而與顆粒大小關系不大。尿滲量能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度，更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能，因此是評價腎臟濃縮功能較好的指標。

　　(二)方法學評價

　　尿滲量和尿比密測定比較：兩者都能反映尿中溶質的含量。雖然，尿比密測定比尿滲量測定操作簡便，成本低，但尿比密測定易受溶質性質的影響;而尿滲量主要與溶質的顆粒數量有關，在評價腎臟濃縮和稀釋功能上，更優(yōu)于尿比密。

　　(三)參考值

　　尿滲量：600～1000mOsm/kg·H20(相當于SG 1.015～1.025)。尿滲量/血漿滲量之比：(3.0～4.7)：1。

　　(四)臨床意義

　　減低：見于腎小球腎炎伴有腎小管和腎間質病變。顯著減低：見于慢性腎盂腎炎、多囊腎等，慢性間質性腎病患者，尿滲量/血漿滲量比可明顯減低。

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