2019檢驗師復習資料：骨髓活檢的臨床意義

　　【影響因素】取材部位以髂后上棘為最 好，如在骨髓活檢同時做骨髓涂片細胞學檢查，應當先抽取髓液涂片，之后再將活檢針另換角度取骨髓組織。操作過程中應盡量避免過多出血，防止人為因素的影響。

　　【臨床意義】

　　1.骨髓活檢可以提供較為完整的骨髓組織學結構，從而更準確的反映骨髓增生程度，較全面地衡量骨髓中造血組織、脂肪及纖維組織所占的比例。而且骨髓活檢可以較早地發現幼稚細胞的增多，比骨髓涂片細胞細胞學檢查能更早地預測疾病的預后。

　　2.對于某些僅導致骨髓局灶病變，如多發性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;或者重要的骨髓組織學變化，如骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓轉移腫瘤、炎性肉芽腫等可進行較為明確的診斷。

　　3.對于臨床骨髓液抽取發生“干抽”時骨髓活檢尤為重要。通過活檢可以明確“干抽”的原因，對于骨髓增生極度活躍造成的塞實性“干抽”、骨髓增生極度低下的“干抽”以及骨髓纖維化引起的“干抽”很準確地加以區分。