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　　1型糖尿病和2型糖尿病

　　1型糖尿病主要指由于胰島β細胞破壞而導致內生胰島素或C肽絕對缺乏，臨床上易出現酮癥酸中毒。

　　1型糖尿病特點：①任何年齡均可發病，典型病例常見于青少年;②發病較急;③血漿胰島素及C肽含量低，糖耐量曲線呈低水平狀態;④β細胞自身免疫性損傷是重要的發病機制，多數患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴胰島素為主;⑥易發生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發病中起重要作用，與HLA某些基因型有很強的關聯性。

　　2型糖尿病特點：①典型病例常見于40歲以上肥胖的中老年人，偶見于幼兒;②起病較慢;③血漿中胰島素含量絕對值并不降低，但在糖刺激后呈延遲釋放;④胰島細胞胞質抗體等自身抗體呈陰性;⑤初發患者單用口服降糖藥一般可以控制血糖;⑥發生酮癥酸中毒的比例不如Ⅰ型糖尿病;⑦有遺傳傾向，但與HLA基因型無關。

　　【提醒】

　　糖尿病分型常在《專業知識》和《專業實踐能力》中考查。尤其是1型糖尿病和2型糖尿病的不同之處需熟練掌握。

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