點擊查看：2016年衛生資格《內科主治醫師》復習筆記20套

眩暈種類

　　(1)耳源性眩暈

　　系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發生迷路積水(梅尼埃綜合癥)、暈動病(暈舟車病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神經炎或損害，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發生眩暈。由于前庭核通過內側束與動眼神經核之間有密切聯系，因此，當前庭器受到病理性刺激時，常發生眼球震顫。耳源性眩暈的主要表現為發作性眩暈、聽力減退及耳鳴，重癥常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等迷走神經刺激現象，可發生水平性或水平兼旋轉性眼球震顫。一次發作的時間較短，病人常感物體旋轉或自身旋轉，行走中可出現偏斜或傾倒，發作中神志清醒。

　　(2)中毒性眩暈

　　常見耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、異煙肼、奎寧、水楊酸類藥、有機磷、汞、鋁、酒精、煙草等中毒。主要損害內耳聽神經末梢，前庭器官中毒引起眩暈，如耳蝸神經亦受損則發生雙側感音性耳鳴。

　　(3)頸性眩暈(椎動脈壓迫綜合征)

　　大多由于頸椎肥大性骨質增生引起，造成腦基底動脈供血不足。眩暈發作常與頭頸轉動有關。固定患者頭部，使其身體左、右轉動，可立即誘發眩暈，常伴有復視、火花或暫時性視野短缺。如進行X射線檢查，則顯示頸椎有骨質增生。

　　(4)小腦疾病

　　可見于蚓部下端及小葉小結部腫瘤和小腦后下動脈血栓形成。多表現為平衡失調，輕度眩暈、醉漢樣步態，眼球震顫常不明顯。小腦后下動脈血栓形成常驟然發生嚴重的眩暈，上、下肢共濟失調，多無神志昏迷，可有眼球震顫、言語不清及吞咽困難。

　　(5)大腦疾病

　　如癲癇發作的眩暈先兆、偏頭痛發作、腦血管硬化和腦瘤的顱內高壓等。此類眩暈常根據其原發病進行診斷。

　　(6)眼原性眩暈

　　如眼肌麻痹產生復視，注意飛快行車或站立于懸崖等，引起頭暈眼花及眩暈。

　　(7)植物神經官能癥

　　頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心慌、失眠、多夢等各式各樣的神經衰弱癥狀，頭昏、頭暈不是真正的眩暈。

　　暈動病的原因，暈動病是由于車、船及飛機不規則的顛簸，使內耳前庭受到過度刺激而產生的前庭功能紊亂所致。情緒緊張、焦慮不安或嗅到不良氣味，亦為誘發因素。《國家非處方藥目錄》收載的抗眩暈病的藥物范圍除抗組胺藥外。尚包括抗膽堿藥。抗眩暈藥：茶苯海明、地芬尼多。抗膽堿藥：氫溴酸東莨菪堿(外用)。

關注"566衛生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內部資料等信息!

衛生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"566衛生資格"

　　相關推薦：

　　考友分享：備考2016年衛生資格考試的幾點經驗

　　關注考試吧衛生資格考試微信 讓你輕松通過考試！

　　萬題庫：衛生資格《內科主治》真題每日一練匯總