文章責編:wangyuchun00
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脂肪肝發病機制
1.脂肪代謝異常:
①游離脂肪酸進入肝臟增多;
②肝合成游離脂肪酸或由碳水化合物合成甘油三酯增加;③脂肪酸在肝線粒體氧化減少;④極低密度脂蛋白合成分泌減少,甘油三酯轉運障礙。
2.激素影響:雌激素、皮質醇、生長激素、胰高糖素、胰島素、胰島素樣生長因子等。
3.遺傳因素
4.氧應激及脂質過氧化損傷
5.免疫反應
6.肝篩改變
7.缺氧和肝微循環障礙
脂肪肝病理特點
1.脂肪肝的類型:大泡型、小泡型、混合型、灶性型、脂肪性肉芽腫;
2.肝腺泡區的部位:小葉中央靜脈周圍Ⅲ帶、匯管區周圍Ⅰ帶;
3.脂肪肝的程度:輕度、中度、重度;
4.脂肪肝分期:Ⅰ~Ⅲ 期。
脂肪肝的臨床表現
1.不同病因導致脂肪肝不同的臨床表現;
2.輕型脂肪肝沒有任何癥狀,少數可有異常癥狀和體征;重癥病人可出現肝硬化表現;
3.脂肪肝的臨床表現與肝臟脂肪浸潤程度成正比。
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