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　　筆記本：慢性胃炎鑒別診斷

　　一、胃癌：慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數胃竇胃炎的X線征與胃癌頗相似，需特別注意鑒別。絕大多數患者纖維胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。

　　二、消化性潰瘍：兩者均有慢性上腹痛，但消化性潰瘍以上腹部規律性、周期性疼痛為主，而慢性胃為疼痛很少有規律性并以消化不良為主。鑒別依靠X線鋇餐透視及胃鏡檢查。

　　三、慢性膽道疾病：如慢性膽囊炎、膽石癥常有慢性右上腹、腹脹、噯氣等消化不良的癥關，易誤診為慢性胃炎。但該病胃腸檢查無異常發現，膽囊造影及B超異常可最后確診。

　　四、其他：如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出現食欲不振、消化不良等癥狀而延誤診治全面細微的查體及有關檢查可防止誤診。

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