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　　筆記本：燒傷營養支持

　　1.營養支持對燒傷病人的結局有明顯的改善作用，應優先考慮使用。積極的營養支持是針對燒傷后的高代謝，利于增加氮的保留、促進合成、增強免疫和加速創面愈合。

　　2.病人入院時即進行營養狀態評估(重點在熱量和蛋白質需求)，并且在營養支持治療過程中反復進行。營養需求可通過間接能量測定儀測量或使用公認的公式進行計算。但任何一種方法都有其局限性。

　　3.燒傷后熱量和蛋白質需求增加，營養支持時應充分滿足其需要，但也不能補充過多。目前尚缺乏公認的用于測算病人對營養物質需求量的確切方法。至少已有 30個公式被提出用于計算燒傷后病人的熱量需求，但都存在不夠完善的問題。目前認為，使用間接能量測定儀的方法較為可靠。考慮到物理治療及傷口處理時的應激反應，應將測得值增加20%-30% .

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