腹痛的內鏡檢查
應用內鏡可直接觀察消化道內腔的各類病變,并可取活組織作病理檢查,且是最可靠的診斷方法。
上消化道內鏡可檢出食管、胃、十二指腸的腫瘤、潰瘍、炎癥及血管病變。
纖維結腸鏡可深達回盲部,檢出結腸病變。但在生命體征不穩定時不宜行內鏡檢查。
腹痛的X線檢查
腹部平片對于判斷腹腔內有無游離氣體,鈣化的結石或組織,以及腸曲內氣體和液體有意義。X線鋇劑檢查可發現胃腸道的潰瘍、腫瘤、靜脈曲張、結構畸形及運動異常。但疑有腸梗阻、胃腸道穿孔或2周內有大量出血時不宜作此檢查。
電子學計算機X線體層顯像(CT)對肝臟、胰腺等實性臟器的占位性病變如腫瘤、囊腫、膿腫以及彌漫性病變如脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等有較高的診斷價值。
硅肺的臨床表現
硅肺一般在早期可無癥狀或癥狀不明顯,隨著病變發展,癥狀增多。由於矽塵吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽,但咳嗽的程度和痰量的多少與呼吸道感染密切相關,而與矽肺病變程度并不一致。少數患者可有痰血。若有反復大咯血,應考慮合并肺結核或支氣管擴張。
早期常感前胸中上部與呼吸體位及勞動無關的針刺樣疼痛,常在氣候多變時發生。胸悶和氣急的程度與病變范圍及性質有關。病變廣泛且進展快,則氣急明顯,并進行性加重;颊呱锌捎蓄^昏、乏力、失眠、心悸、胃納不佳等癥狀。
早期矽肺可無異常體征。三期矽肺由於大塊纖維化使肺組織收縮,導致氣管移位和叩診濁音。若并發慢支、肺氣腫和肺心病,可有相應體征。
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