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　　>>>2017年衛生資格《內科主治醫師》知識點總結30套

　　早期肺癌表現

　　(1)咳嗽;

　　(2)咯血;

　　(3)胸痛;

　　(4)發熱;

　　(5)胸悶氣短;

　　(6)腫瘤轉移引起的癥狀;

　　(7)肺外癥狀：骨關節癥狀，肩背痛，聲音嘶啞，神經系統癥狀，男性乳房肥大。

　　糖尿病性乳酸酸中毒治療

　　一、補液

　　除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。

　　二、胰島素

　　以0.1u/kg-h速度持續靜脈滴注，促進三羧酸循環，使也酸降解，時間長，量不能多，防止低血糖。

　　三、維生素C

　　大劑量持續靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。

　　四、鹼性液體

　　療效可疑，而且可以使細考試大編輯搜集整理胞內液和腦脊液進一步酸和誘發腦水腫，不能有的降低率，故除 中毒已直接威脅生命(血PH值低于7.1)外，應慎用鹼性液體。

　　五、吸氧

　　提高組織供氧量，促進乳酸氧化，糖尿病人動脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。

　　六、血液透析或血漿置換

　　于危重患者

　　七、治療誘因

　　糾正缺氧，停用雙胍類降血糖藥物，抗感染等。

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