2019內科主治醫師神經內科備考習題

　　1 . 女，28歲。發作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發熱。每年發作2—3次，約1—2周可自行緩解。近2天來再次出現上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次/分，心臟各瓣膜聽診區未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應采取的進一步檢查是

　　A . 支氣管鏡

　　B . 胸部高分辨CT

　　C . 胸部MRI

　　D . 胸部增強CT

　　E . 支氣管激發試驗

　　答案：E

　　2 . 男性，64歲，COPD15年，因突發右胸痛和呼吸困難加重入院，疑診肺栓塞。下述哪項檢查不宜采用

　　A . 肺動脈造影

　　B . UCG

　　C . 肺通氣灌注掃描

　　D . CTPA(CT肺動脈造影)

　　E . 下肢深靜脈造影

　　答案：C

　　3 . 有一名腦外傷病人，CT示右顳部梭形高密度影像，腦室中線受壓移位，其診斷是

　　A . 腦挫傷

　　B . 硬膜下血腫

　　C . 硬膜外血腫

　　D . 腦內血腫

　　E . 高血壓腦出血

　　答案：C

　　4 . 有關肺癌特征的描述，錯誤的是

　　A . 鱗癌和小細胞肺癌常常表現為中央型肺癌

　　B . 腺癌常常表現為周圍型肺癌

　　C . 腫瘤倍增時間以小細胞肺癌最短

　　D . 肺泡癌可來源于肺泡Ⅱ型上皮

　　E . 肥大性肺性骨關節病常見于小細胞肺癌

　　答案：E

　　5 . 腦梗死不應出現的癥狀、體征是

　　A . 肢體癱瘓

　　B . 腦膜刺激征

　　C . 癲癇發作

　　D . 頭痛

　　E . 意識不清

　　答案：B

　　6 . 肺心病右心衰竭時用強心劑的指征是：

　　A . 心率大于130次/分

　　B . 氣急明顯

　　C . 肝頸回流征陽性

　　D . 兩肺底濕羅音

　　E . 感染控制，利尿劑療效差

　　答案：E

　　7 . 下列哪項不是橋本腦病的發病機制

　　A . 自身免疫反應介導微血管病變導致的腦內低灌注

　　B . 促甲狀腺激素過度釋放引起的毒性效應

　　C . 自身免疫性復合物攻擊髓磷脂堿基蛋白觸發腦血管性炎癥而造成腦水腫

　　D . 自身抗體對神經細胞或烯醇化酶產生免疫殺傷作用

　　E . 發病與甲狀腺水平明顯相關

　　答案：E

　　8 . 痙攣發作主要見于:

　　A . 6個月以內的嬰兒

　　B . 1歲以內的嬰兒

　　C . 2歲以內的嬰幼兒

　　D . 3歲以內的嬰幼兒

　　E . 4-7歲兒童

　　答案：C

　　9 . 神經系統疾病的診斷下列哪項表述不正確

　　A . 在定位診斷過程中，首先應明確病損的水平

　　B . 所有的臨床體征提示存在相應的病灶

　　C . 病程之初的某些體征不一定代表病灶的所在

　　D . 展神經麻痹并非肯定有定位意義

　　E . CT或MRI有明確病灶，但病人可無相應的癥狀體征

　　答案：B

　　10 . 女，68歲，反復咳嗽、咳痰、心悸氣促30年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進，三尖瓣區聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。此時首眩灸治療是使用

　　A . 強心劑

　　B . 利尿劑

　　C . 血管擴張劑

　　D . 抗生素

　　E . 祛痰劑

　　答案：D