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慢性支氣管炎
一、臨床表現
緩慢起病,病程長,反復急性發作而病情加重。
主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息或氣急。
二、診斷
依據咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年發病持續3個月,并連續2年或2年以上,并排除其他可以引起類似癥狀的慢性疾病。
三、輔助檢查
(一)X線檢查
早期無異常。
反復發作:肺紋理增粗、紊亂。
(二)肺功能 最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時,流量明顯降低。
(三)實驗室檢查
1.血液檢查
2.痰液檢查 可培養出致病菌。涂片可發現革蘭陽性菌或革蘭陰性菌。
四、治療
(一)急性加重期的治療
1.控制感染 經驗性選用抗生素。
2.鎮咳祛痰
3.平喘 支氣管擴張劑。
(二)緩解期治療
1.戒煙,避免吸入有害氣體和其他有害顆粒。
2.增強體質,預防感冒。
3.反復呼吸道感染者,可試用免疫調節劑或中醫中藥。
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