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慢性胰腺炎的病因和發病機制
1.飲酒 酒精及其代謝產物的細胞毒性作用可導致胰腺慢性進行性損傷和纖維化,胰液黏稠及蛋白沉淀可使胰管引流不暢和結石形成。
2.膽道系統疾病 各種膽系疾病及胰液流出受阻,引起復發性胰腺炎,在此基礎上逐漸發展為慢性胰腺炎。
3.自身免疫性胰腺炎 所有自身免疫病的病理機制均可成為自身免疫性胰腺炎的病因,如干燥綜合征、硬化性膽管炎等自身免疫性疾病合并胰腺炎。
4.急性復發性胰腺炎 小部分頻繁發生的酒精性急性胰腺炎可以逐漸轉變為慢性胰腺炎,多數遺傳性胰腺炎患者由急性胰腺炎的復發而致。很多慢性胰腺炎的初期階段呈急性復發胰腺炎,實際上是多年進展性無痛性的胰腺功能缺失和鈣化。
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