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2014年衛生資格《外科主治醫師》重點復習資料(10)

2014年衛生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準備了“2014年衛生資格《外科主治醫師》重點復習資料”,以方便廣大考生順利備考。

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骨折檢查

  1.X線檢查

  凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必需的,可以了解骨折的類型和具體情況,對治療具有指導意義。

  X線攝片應包括正、側位片,必須包括鄰近關節,有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

  2.CT檢查

  對于骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及復雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型,對治療方案選擇幫助很大,目前臨床上常用。

  3.MRI檢查

  雖然顯示骨折線不如CT檢查,但對于脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點,目前已廣泛用于脊柱骨折的檢查。

骨折治療

  骨折病人的典型表現是傷后出現局部變形、肢體等出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音。此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現運動障礙。

  治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復功能。因此,在骨折治療中,其復位、固定、功能鍛煉這三個基本原則十分重要。

  1.復位

  是將骨折后發生移位的骨折斷端重新恢復正;蚪咏薪馄赎P系,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位。

  2.固定

  骨折復位后,因不穩定,容易發生再移位,因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置,使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些固定方法稱外固定。如果通過手術切開用鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等固定,則稱內固定。

  3.功能鍛煉

  通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環,促進骨折愈合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態。

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