點擊查看：2015衛生資格《外科主治醫師》精華輔導資料匯總

肝損傷應該做哪些檢查

　　(一)診斷性腹腔穿刺 這種方法對診斷腹腔內臟器破裂，尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果，故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺，或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。

　　(二)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積 觀察其動態變化，如有進行性貧血表現，提示有內出血。

　　(三)B型超聲檢查 此法不僅能發現腹腔內積血，而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助，臨床上較常用。

　　(四)X線檢查 如有肝包膜下血腫或肝內血腫時，X線攝片或透視可見肝臟陰影擴大和膈肌抬高。如同時發現有膈下游離氣體，則提示合併空腔臟器損傷。

　　(五)肝放射性核素掃描 診斷尚不明確的閉合性損傷，疑有肝包膜下或肝內血腫者，傷情不很緊急，病員情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區。

　　(六)選擇性肝動脈造影 對一些診斷確實困難的閉合性損傷，如懷疑肝內血腫，傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的征象。但這是一種侵入性檢查，操作較復雜，只能在一定條件下施行，不能作為常規檢查。

胰石癥可以并發哪些疾病

　　1.胰結石的良性并發癥：糖尿病最為多見，以及因糖尿病而造成的心肌病變、腎臟病變、視網膜病變、閉塞性動脈硬化癥等。有時亦可發生肝臟病變和消化性潰瘍。

　　2.胰結石性胰腺病變波及周圍臟器的癥狀：胰腺腫大或纖維化的硬結壓迫膽總管、脾靜脈，或導致脾-門靜脈血栓形成而出現繼發性門靜脈高壓，可為區域性高壓，可為全身性，當視血栓形成所波及的范圍。

　　3.惡性并發癥：胰石癥的惡性并發癥一種是胰腺本身，另一種為胰腺以外的惡性腫瘤。胰石癥與胰腺癌的關系極為密切。一般是胰結石在先而后發生胰癌。并發胰腺癌者多為大結石。約半數為胰頭部。合并胰腺癌的發病率各家報道不一。歐美文獻記載為3.6～25%，日本小口壽夫報道例胰結石并發胰腺癌31例(占14.8%)。日本的一般報道為5.3%～10%.

　　相關推薦：

　　2015年衛生資格《外科主治醫師》精選練習題五套

　　2015年衛生資格《初級護士》復習必備知識點匯總

　　2015年衛生資格《外科主治醫師》復習必備試題匯總