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肝疾病考試復習大綱

　　1 細菌性肝膿腫的入肝途徑：①膽道 ②肝動脈 ③門靜脈

　　2細菌性肝膿腫的鑒別診斷

　　阿米巴性肝膿、右隔下膿腫、肝癌、膽道感染

　　3細菌性肝膿腫的治療：

　�、偃碇С织煼� ②抗生素治療 ③中醫中藥治療

　�、芮虚_引流 ⑤經皮肝穿刺膿腫置管引流術 ⑥肝葉切除

　　4阿米巴性肝膿腫：是腸道阿米巴感染的并發癥，多為單發

　　治療：①抗阿米巴藥 ②經皮肝穿刺置關閉式引流術 ③切開引流

　　5肝棘球蚴�。河址Q肝包蟲病

　　臨床表現：右上腹鈍痛，偶有腹脹、消化不靈和嘔吐。肝腫大體征 并發癥：包蟲囊破裂、感染、過敏癥

　　治療：手術治療首選。原則：清除內囊，防止囊液外溢，消滅外囊殘腔，預防感染

　　6原發性肝癌的臨床表現和診斷

　　臨床表現：①肝區疼痛②全身和消化道癥狀③肝腫大

　　診斷：①肝癌血清標志物檢查 ②影像學檢查定位 ③肝穿刺針吸細胞學檢查

　　7原發性肝癌的鑒別診斷

　　肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫、肝包蟲病、肝毗鄰器官腫瘤

　　8原發性肝癌的治療

　�、偈中g治療 ②化學藥物治療 ③放射治療 ④生物治療 ⑤中醫中藥治療

　　9原發性肝癌的手術適應癥

　�、俨∪艘话闱闆r較好，無重要臟器器質性疾病 ②肝功正常，或僅有輕度損害 ③無廣泛轉移性肝外腫瘤

　　10根治性肝切除術適應癥

　�、賳伟l的微小肝癌 ②單發的小肝癌 ③多發想腫瘤，但腫瘤結節<3，且局限于肝的一段 ④單發向肝外生長的大肝癌或巨大肝癌，受腫瘤破壞租住<30%

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