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　　自體失血回輸

　　常采用自體輸血裝置，抗凝和過濾后再回輸給病人。

　　在下列情況可采用：

　　①腹腔或胸腔內出血，如脾破裂、異位妊娠破裂 .

　　②估計出血量在100ml以上的大手術，如大血管手術、體外循環下心內直視手術、肝葉切除術等。

　　③手術后引流血液回輸，是近幾年開展的新技術，回輸時必須嚴格無菌操作，一般僅能回輸術后6小時內的引流血液。

　　自體失血回輸的總量最好限制在3500ml內，大量回輸時適當補充新鮮冰凍血漿或多血小板血漿。

　　斷肢現場急救

　　急救時需將病人和斷離的肢體盡快地、安全地送到醫院。斷肢的近側端用清潔敷料加壓包扎，以防大出血，最好不要用止血帶。

　　對于不能控制大出血而必須應用止血帶者，則每小時應放松1次，放松時應用手指壓住近側的動脈主干，以減少出血。對于大部斷離的肢體，在運送前應用夾板固定傷肢，以免在轉運時引起再度損傷。斷離下來的肢體其斷面用消毒敷料覆蓋包扎，以減少感染。

　　設法及時以干燥冷藏方法予以保存，先將斷肢裝入塑料袋，袋口扎緊后放入不透水的容器，如搪瓷杯，上蓋后放入盛有冰塊的保溫瓶中。在病人發生嚴重休克時，應首先及時處理休克，以防止轉運途中發生生命危險。

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