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　　肝包蟲病

　　1.病因：棘球蚴寄生在肝臟引起的寄生蟲病。

　　2.臨床表現與診斷：病史(牲畜接觸史)、體征、Casoni試驗、補體結合試驗、B超;嚴禁診斷性穿刺。

　　3.并發癥：囊腫繼發感染和囊腫破裂。

　　4.治療方法：以手術治療為主。原則為徹底清除內囊，防止囊液外溢，消滅外囊殘腔和預防感染。

　　1.關于肝棘球蚴病的特點，敘述不正確的是

　　A.可并發囊腫破裂

　　B.以手術治療為主

　　C.可行診斷性穿刺

　　D.牧區發病較多

　　E.可觸及上腹腫塊

　　【正確答案】C

　　【答案解析】肝棘球蚴病嚴禁診斷性穿刺。可導致囊液包括子囊和原頭蚴，進入腹腔，引起突發性腹痛和過敏性休克。

　　2.肝棘球蚴病在術中發現囊內有淡黃色的液體，下列處理錯誤的是

　　A.注入適量高滲鹽水

　　B.吸凈囊液和內囊后，用3%過氧化氫擦拭外囊壁

　　C.可用染藍黑色的紗布將囊腫與腹腔隔開

　　D.注入10%甲醛

　　E.注入適量3%過氧化氫

　　【正確答案】D

　　【答案解析】囊內發現有膽瘺時注入10%甲醛會嚴重損傷膽管，故D選項錯誤。

　　3. 有關肝棘球蚴病的臨床特點，下列選項不正確的是

　　A.右上腹包塊，光滑，邊界清楚，質韌有彈性，叩診有震顫，即“包蟲囊腫震顫征”

　　B.囊腫穿破可加重病情，使病情復雜化

　　C.又稱肝包蟲病，絕大多數由粒細胞棘球蚴引起的單房性包蟲病

　　D.細粒棘球絳蟲終宿主為人

　　E.發展到一定階段出現上腹腫塊、腹痛或壓迫癥狀

　　【正確答案】D

　　【答案解析】細粒棘球絳蟲的終宿主為犬，人、羊和牛是中間宿主，人與人之間不傳染。

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