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2015衛生資格《中級主管藥師》精選復習資料(1)

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頭孢孟多不良反應概述

  1)造血系統:

  由于本品干擾了維生素K正常代謝,抑制γ-羧化反應,導致低凝血酶原血癥,出現出血傾向,停藥或注射維生素K后可恢復之。

  2)心血管系統:

  部分患者用藥期間飲酒(甚至用酒精擦拭皮膚),可出現心動過速、血壓下降、心律紊亂、意識障礙等雙硫醒樣癥狀,此與本品抑制肝臟醛脫氫酶,導致乙醛增高有關。

  3)其他:

  部分患者有注射部位疼痛和血栓靜脈炎,亦可出現藥疹、藥熱、嗜酸性白細胞增多等過敏癥狀。

治療藥物選擇的原則

  1.有效性:

  是選擇藥物的首要原則,理想的藥物應具有很好的藥代動力學特性,允許采用簡便的給藥方案達到所需的治療濃度。

  2.安全性:

  是藥物治療的前提,經過臨床前藥理和毒理學評價以及上市前的臨床試驗,只有滿足基本的安全性要求的藥物才能進入臨床。理想的藥物治療應有最佳的獲益/風險比。

  3.經濟性:

  根據有效性和安全性作出的最理想選擇有時也可能是最昂貴的,因財力有限不可能使用,所以需將病人的病情、經濟狀況、治療成本、醫療保險情況等因素綜合考慮。

  4.方便選擇:

  藥物的劑型和給藥方案應盡量方便病人,提高病人對治療的依從性,保證治療效果。

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