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　　依他尼酸

　　依他尼酸利尿作用及機(jī)制、電解質(zhì)丟失情況、作用特點(diǎn)等均與呋塞米類似。口服后吸收迅速，30分鐘內(nèi)出現(xiàn)作用，約2小時達(dá)最高峰，持續(xù)6～8小時;靜注后 5～10分鐘開始利尿，1～2小時達(dá)高峰，持續(xù)約2小時。

　　水腫病人服藥后第一天尿量可達(dá)4L以上，因此必須小心應(yīng)用，隨時調(diào)整劑量，以免引起低鹽綜合征、低氯血癥和低鉀血癥性堿血癥。臨床用于充血性心力衰竭、急性肺水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、肝癌腹水、血吸蟲病腹水、腦水腫及其他水腫。

　　布美他尼

　　其最大利尿效應(yīng)與呋塞米相同，但所需劑量僅為依他尼酸的1/50.離體實(shí)驗(yàn)表明達(dá)到相等轉(zhuǎn)運(yùn)抑制所需的摩爾濃度，本品與呋塞米之比為1：15;對正常人體的平均效價效度比值為46：1.口服后30分鐘起效，1—2小時達(dá)高峰，作用持續(xù)3—6小時;靜注后約5分鐘開始利尿，0.5～1小時達(dá)高峰，作用持續(xù)2—3小時。對近曲小管也有明顯作用，還可能有擴(kuò)張腎血管作用。由于其抑制碳酸酐酶的作用較弱，因而其鉀丟失較依他尼酸輕。

　　本品口服吸收迅速且較完全。生物利用度約80%;Vd為0.15L/kg;血漿蛋白結(jié)合率95%;主要經(jīng)腎以原形排除，腎小管分泌在藥物消除中占重要地位，24小時內(nèi)可排出服用劑量的65%.血漿t1/2為1.5小時。腎功能衰竭時本品仍能從循環(huán)中迅速移出。

　　抗纖維蛋白溶解劑

　　抗纖溶劑(antifibrinolysin)是一類競爭性對抗纖溶酶原激活因子，高濃度也抑制纖溶酶活性的物質(zhì)。

　　用于纖溶亢進(jìn)所致出血，如肺、肝、脾、前列腺、甲狀腺、腎上腺等手術(shù)時的異常出血。口服吸收良好，也可注射給藥。

　　臨床常用的有氨甲苯酸(P- aminomethylbenzoicacid，PAMBA)、氨甲環(huán)酸(tranexamicacid，AMCHA)等。用量過大可致血栓形成，誘發(fā)心肌梗塞。

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