苯丙哌林
苯丙哌林(benproperine)為非成癮性鎮咳藥。能抑制咳嗽中樞,也能抑制肺及胸膜牽張感受器引起的肺-迷走神經反射,且有平滑肌解痙作用。是中樞性和末梢性雙重作用的強效鎮咳藥,其鎮咳作用比可待因強。
口服后1-20分生效,鎮咳作用維持4-7小時,可用于各種原因引起的刺激性干咳。有輕度口干、頭暈、胃部燒灼感和皮疹等不良反應。
口服給藥吸收
這是最常用的給藥方法。由于胃的吸收面積小,排空迅速,所以吸收量少。在胃液的酸性環境中,弱酸性藥物在胃液中非離子型多可被吸收,弱堿性藥物則離子型多難吸收。
小腸是吸收的主要部位,由于小腸吸收面積大,并有血流量大、毛細血管壁的膜孔較大、蠕動緩慢和pH偏中性的特點,所以弱酸性和弱堿性藥物均易被吸收,但高度解離的藥物如季銨鹽類藥物難吸收。
由胃腸吸收的藥物,進入門靜脈后都要經過肝才能進入人體循環。因此,有些口服的藥物在首次通過肝時即發生轉化滅活,使進入人體循環的藥量減少、藥效降低,這種現象稱為首過效應。首過效應較多的藥物不宜口服給藥。
華法林的臨床應用
【臨床應用】
主要用于防治血栓性疾病,常先用肝素,再用香豆素類維持。
缺點:藥效不易控制,與其他藥物之間相互作用發生率高。應用時最好監測凝血功能。
【不良反應】
過量易引起出血,對輕度出血者,減量或停藥即可緩解;對中重度者,應給予維生素K1、輸新鮮血或輸血漿。
禁忌證同肝素。
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