解表藥的臨床應用
1.感受外邪,具有惡寒、發熱、頭痛、身痛、無汗、脈浮等表癥者。
2.表邪郁閉,麻疹透發不暢者;水腫初期或麻疹初期兼有表證者,以及其它疾病具有表證需要發汗解表者。
解表藥雖能透過發汗解除表證,但汗出過多能耗散陽氣,損傷津液;因此,凡自汗、盜汗、熱病傷津以及陰虛發熱等癥,都應慎用。跟據解表藥的性能,可以分為發散風寒,發散風熱兩類。
麻黃及其臨床應用
【麻黃藥用】本品為麻黃科植物草麻黃及木賊麻黃或其它含麻黃堿的同屬植物的草質莖。
【麻黃性味與歸經】辛、微苦,溫。入肺、膀胱經。
【麻黃功效】發汗解表,宣肺平喘,利水。
【麻黃臨床應用】
1.用于感冒風寒及麻疹透發不暢,風疹身癢等癥。
麻黃性溫辛散,能發汗散寒而解表,又可散風透疹。用治外感風寒所引起的發熱惡寒、無汗等癥,常與桂枝相須為用,有發汗解表的作用。如治麻疹透發不暢,兼有咳嗽氣急癥狀時,可在辛涼透疹藥中酌加麻黃,因肺主皮毛,本品既能宣肺,又能發散,可收透疹、平喘的效果。至于用治風疹身癢,可與薄荷、蟬衣等藥配伍應用。
2.用于咳嗽、氣喘。
麻黃能宣暢肺氣而止咳平喘,故臨床往往用治外邪侵襲、肺氣不暢所致的喉癢咳嗽、咯痰不爽或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等癥。如寒邪咳喘,多配杏仁、甘草同用;外有寒邪,內有痰飲,常配細辛、干姜、五味子、半夏等同用;至于肺熱咳喘,常配石膏、杏仁、甘草等同用。
3.用于風水水腫等癥。
麻黃既能發汗,又能利尿,故適用于水腫而伴有表癥者,常與白朮、生姜等同用。
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