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炮制對藥物毒性的影響

　　古代所謂的“毒”主要是指藥物的偏性，利用“毒”來糾正臟腑的偏勝偏衰。去毒常用的炮制方法有凈制去毒、水制去毒、加熱去毒、輔料去毒等。一般可從三個方面來加以理解。 1.使毒性成分發生改變。

　　如川烏、草烏所含的雙酯型生物堿，是劇毒成分，經蒸煮炮制后，可使其酯鍵水解，成為單酯型生物堿或不帶酯鍵的烏頭原堿，毒性大大降低。 2.毒性成分含量減少。

　　如馬錢子所含的生物堿，能使人中毒，甚至驚厥而死亡，經砂炒或油炸后，可破壞部分生物堿;巴豆、千金子所含的脂肪油，是峻瀉或毒性成分，經去油制霜后，降低了毒性;斑蝥、紅娘子含有斑蝥素，能刺激黏膜而引起中毒，經米炒后，可破壞其毒性成分，避免中毒。 3.利用輔料的解毒作用。

　　如半夏、天南星、白附子經白礬、生姜制后，能消除或降低其毒性;藤黃經豆腐同制，狼毒、商陸經醋制后，可降低毒性。

　　總之，炮制有毒藥物時一定要注意去毒與存效并重，絕不可偏廢，并且應根據藥物的性質和毒性表現，選用恰當的炮制方法，才能收到良好的效果。否則，顧此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的結果，達不到炮制目的。

飲片類型及規格

　　中藥飲片的常見片型有片、絲、段、塊。一般的原則為：質堅宜薄，質松宜厚。

　　片

　　①極薄片：厚度<0.5mm;適用于木質類藥材;如松節、蘇木、降香。 ②薄片：厚度1～2mm;適用于質地致密堅實，不易破碎的藥材;如白芍、烏藥、檳榔、當歸、木通、天麻、三棱。

　　③厚片：厚度2～4mm ;適用于質地松泡、粘性大，薄切易破碎的藥材;茯苓、山藥、南沙參、澤瀉、丹參、升麻。

　　④斜片：厚度2～4mm ;適用于長條形而纖維性強的藥材，如桂枝、桑枝、甘草、黃芪、雞血藤、木香、川牛膝、蘇梗。

　　⑤直片：又稱順片，厚度2～4mm ;適用于粗大致密、色澤鮮艷，需突出鑒別特征的藥材，如大黃、天花粉、附子、白術、何首烏、防己等。

　　絲

　　①寬絲：厚度5～10mm; 適用于較大的葉類藥材，荷葉、枇杷葉、淫羊藿;以及較厚的果皮類藥材，瓜蔞皮、冬瓜皮。

　　②細絲 ：厚度2～3mm; 適用于樹皮類藥材，黃柏、厚樸、桑白皮、秦皮;以及較薄的果皮類藥材，如陳皮。

　　段

　　又稱咀、節 ;厚度10～15mm ;全草類藥材，薄荷、荊芥、香薷、益母草、麻黃、大小薊、青蒿、佩蘭、瞿麥、藿香;以及細長條狀，成分易溶出的藥材，黨參、北沙參、懷牛膝、白茅根、蘆根。

　　塊

　　為邊長8～12mm的立方體;藥物切丁的目的是便于進一步炮炙藥材。藥物切丁后擴大了表面積，便于控制炮制質量;如大黃、何首烏、阿膠等。

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