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中藥制劑室工作制度

　　(一)中藥制劑室負責本院中藥制劑及合劑的制配工作，制劑范圍以本院臨床協定處方為主，并配合本院醫療、科研、科學需要而配，制新的制劑，自制制劑只限本院自用，不得流入市場。

　　(二)制劑室必須按《藥品管理法》規定取得許可證。

　　(三)所配制制劑必須按注冊的質量標準全項檢驗合格后，方可使用。

　　(四)制劑室所用原料藥和輔藥必須符合藥用標準，確保藥品質量。

　　(五)應認真執行核對制度，配制制劑及合劑時應認真填寫制劑單，稱量必須準確，經核對無誤后方可投料，配制含麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的制劑，應兩人核對，稱時及核對人員均應在制劑單上簽字。

　　(六)應執行制劑半成品檢驗制度，制劑及合劑半成品及檢驗合格后，方可分裝。分裝時應嚴格核對。

　　(七)要加強制劑與合劑的標簽管理。制劑標簽內容包括：制劑名稱、規格、處方組成、適應證、用法用量、注意事項、注冊編號、內服、外用、眼用、鼻用、制劑單位等。

　　(八)中藥制劑室應根據崗位技術要求、制定詳細的技術操作規程，并健全崗位責任制、確保制劑質量。

　　(九)要搞好技術資料檔案管理，制劑配制單及檢驗報告書應保存三年以上。對發生的制劑質量事件，應有詳細的檔案材料備查。

　　(十)制劑室應加強經濟管理，搞好成本核算努力降低消耗，提高經濟效益。

　　(十一)制劑工作人員應衣帽整潔，室內物品陳列有序，經常保持室內衛生。

　　(十二)在制劑、合劑配制過程中，無關人員不得進入制劑室。

　　(十三)制劑室所用的衡器具，必須按照《計量法》規定進行定期檢驗，確保計量準確可靠。

　　(十四)制劑室要有防護措施，注意安全生產。

中藥煎藥室工作制度

　　為提高服務質量，更好地配合臨床工作，特定制度如下：

　　(一)本室工作有專職人員操作，做到定位定崗。

　　(二)根據臨床需要，按時、按搟、按要求供給。

　　(三)新入院病人和急診病人作到隨到隨煎。

　　(四)煎煮前將藥材浸泡半小時，特殊處理者按規定執行。

　　(五)藥材必須煎煮二遍，按藥材的性質，掌握煎煮時間，需灌服或外用特殊處理者，遵醫囑執行。

　　(六)認真執行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。

　　(七)煎藥器具要保持清潔，做到用后必須清洗干凈備用。

　　(八)每日服藥要進行消毒，并做到藥液、服藥人姓名、床位準確無誤后方能發藥。

　　(九)傳染病房與其他病房盛藥器具要嚴格分開使用。

　　(十)內服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴格分開使用。

　　(十一)本室建立煎煮登記和差錯事故登記以備查考。

　　(十二)煎藥室要注意安全、防火、防盜與工作無關人員禁止入內。

　　(十三)中藥煎枯嚴禁重新加水再煮，應丟掉重新配方煎煮以免耽誤病人服藥。

　　(十四)以上制度請監督指導。

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