點擊查看：2017衛(wèi)生資格《主管中藥師》基礎知識梳理匯總

　　藥性理論

　　大綱要點

　　1.掌握四氣所表示的效用及其對臨床用藥的指導意義。

　　2.掌握五味所表示藥物的作用。

　　3.掌握影響升降浮沉的因素，升降浮沉不同作用及對臨床用藥指導意義

　　4.掌握歸經(jīng)的理論基礎、確定依據(jù)及其對臨床用藥的指導意義。

　　5.掌握有毒與無毒的含義、引起中毒的主要原因。

　　要點精講

　　考點一：藥性理論的內(nèi)容

　　藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。

　　考點二：四氣

　　四氣：寒熱溫涼

　　寒涼藥物：具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝熄風作用。

　　溫熱藥物：具有溫里散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡、引火歸元、回陽救逆作用。

　　臨床應用：“療寒以熱藥，療熱以寒藥”。大寒用大熱，微寒用溫熱。寒熱錯雜者則寒熱并用。真寒假熱，用熱藥，真熱假寒用寒藥。

　　考點四：升降浮沉

　　影響因素：藥物性味;藥物質(zhì)地，炮制和配伍

　　作用：

　　升浮藥：溫熱，辛、甘、淡，質(zhì)地輕清，作用趨向主上升、向外。具有升陽發(fā)表、祛風散寒、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、行氣開郁、開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等功效。故解表藥、溫里藥、祛風散寒藥、行氣藥、活血化瘀藥、開竅藥、補益藥、涌吐藥等多具升浮之性。

　　沉降藥：寒涼，酸苦咸，質(zhì)地重濁堅實。作用趨向主下行、向內(nèi)。具有瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽熄風、消積導滯、降逆、收斂及止咳平喘等功效。故清熱藥、瀉下藥、利水滲濕藥、

　　降氣平喘藥、降逆和胃藥、安神藥、平肝熄風藥、收斂止血藥、收澀藥多具沉降藥性。

　　對臨床指導意義

　　1、病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降，如外感風熱，用薄荷、菊花來疏散;

　　2、病變部位在下在里者宜沉降不宜升浮，如熱結腸燥用大黃、芒硝來瀉熱通便;

　　3、病勢上逆者，宜降不宜升，如用代赭石平肝潛陽治療肝陽上亢;

　　4、病勢下降陷，宜升不宜降，如氣虛下陷，久病脫肛，用黃芪、升麻，柴胡升陽舉陷;

　　5、升降并用是適應復雜病機，調(diào)節(jié)紊亂臟腑功能

　　如：心腎不交虛煩失眠，腰冷便溏，上熱下寒證，用黃連清心降火安神，配肉桂補腎引火歸原。

　　考點三：五味

　　辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、活血等作用。

　　一般解表藥、行氣藥、活血藥都是辛味。

　　甘：能補、能緩、能和，即有補益、和中、緩急止痛、調(diào)和藥性的作用。又有甘能解毒之說。

　　淡：附于甘，能滲、能利，有滲濕利水的作用

　　酸(澀)：能收、能澀，有收斂固澀作用。酸還能生津開胃、酸甘化陰。一般固表止汗、斂肺止

　　咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物具酸味。用于正虛無邪之滑脫不禁。

　　苦：能泄、能燥、能堅，具有清泄

　　火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)等作用。

　　咸：能軟、能下，有軟堅散結和瀉下通便作用

　　咸味還能入腎補腎。咸又入血分而有涼血的作用。

　　考點五：歸經(jīng)

　　理論基礎：臟腑經(jīng)絡學說為基礎，所治病證為依據(jù)。

　　臨床指導意義：有助于臨床辯證用藥，有助于區(qū)別功效相似的藥物，注意臟腑病變的相互影響，恰當選藥。

　　如：羌活治太陽經(jīng)頭痛，葛根、白芷治陽明經(jīng)頭痛，柴胡治少陽經(jīng)頭痛，吳茱萸治厥陰經(jīng)頭痛，細辛治少陰經(jīng)頭痛。

　　考點六：毒性

　　引起中藥中毒的主要原因

　　用量過大;誤服偽品;炮制不當;制劑服法不當;

　　配伍不當;其他：個體差異、藥不對證、自行服藥

　　《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》列入的中藥品種：砒石、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一支蒿、紅升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。

長按二維碼關注即可獲得衛(wèi)生資格證

獲取2017衛(wèi)生報名時間

獲取2017衛(wèi)生報名條件

獲取歷年衛(wèi)生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"考試吧衛(wèi)生資格"

　　相關推薦：

　　考友分享：2017年衛(wèi)生資格考試復習的4個步驟

　　2017年衛(wèi)生資格《初級中藥士》精選復習講義匯總

　　關注考試吧衛(wèi)生資格考試微信 讓你輕松通過考試！