21.患者女，23歲，停經3個月，1個月前有輕微下腹墜痛及少量陰道流血，現又有陰道流血1周，量少，無腹痛，尿妊娠試驗(-)，陰道檢查子宮似成人拳大小，宮內回聲不均勻，如何處理最適宜 A.繼續觀察2周 B.刮宮送病理檢查 C.宮腔鏡檢查 D.按先兆流產處理 E.雌激素引產 答案：B

　　22.初孕婦，停經6周時出現陰道少量流血來院就診，婦科檢查見子宮約鵝卵大，質軟，宮內未開，見仍有少許新鮮血液自宮內流出，尿妊娠試驗陽性，關于本例的討論及處置，下列哪項恰當 A.尿妊娠試驗陽性表明胚胎正常且仍然存活 B.不存在葡萄胎的可能性 C.服用止血藥物 D.安靜臥床，保胎治療，觀察病情變化 E.及早刮宮 答案：A

　　23.32歲，停經8周，下腹痛及陰道出血3天，血量少于月經，未見明顯組織物排出，婦科檢查：宮口閉，宮體如孕50天大小，右側卵巢直徑為2～3cm，觸痛，此例診斷為

　　A.先兆流產

　　B.難免流產

　　C.不全流產

　　D.異位妊娠

　　E.稽留流產

　　答案：D

　　24.26歲，已婚，以往月經周期規律。現停經3個月伴惡心、嘔吐，妊娠試驗陽性。近1周有陰道流血，開始量少，3天來流血量增多，伴下腹陣發性疼痛。婦科檢查：陰道內有中量積血，宮頸口松能客1指，子宮體3個月妊娠大小，最可能的診斷是

　　A.先兆流產

　　B.子宮肌瘤

　　C.不完全流產

　　D.難免流產

　　E.葡萄胎

　　答案：D

　　25.陰道不規則少量流血7天，尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查結果為蛻膜組織，應考慮最大可能是

　　A.早期妊娠

　　D.功能性子宮出血

　　C.異位妊娠

　　D.炎性子宮出血

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　答案：C

　　26.23歲，停經2個月，2天前在外自行墜胎，體溫38.8℃，脈搏130次/min，血壓正常，白細胞10乘以十的九次方/L，中性90%，子宮如孕2個月大小，軟，有壓痛，經抗炎治療，感染未能控制，突然大量陰道出血，下列哪項處理為宜

　　A.縮宮素肌內注射

　　B.卵圓鉗輕取胚胎，術后應用抗生素

　　C.即刻刮宮除去病灶

　　D.抗生素及縮宮素

　　E.抗生素及止血藥物

　　答案：D

　　27.女性，37歲，停經2個月，妊娠試驗陽性，既往曾發生過3次自然流產，均發生在孕3個月，該孕婦目前尚無腹痛及流血等，下列處理中哪項不恰當

　　A.B超顯像

　　B.臥床休息

　　C.染色體檢查

　　D.宮頸內口縫扎術

　　E.肌注黃體酮

　　答案：C

　　28.25歲，停經7個月從未感胎動，患者于停經3個月時，檢查子宮大如3個月妊娠，超聲檢查可聽到胎心，于停經5個月時曾有陣發性腹痛與少許陰道出血，經保胎治療后好轉，現偶有下腹痛，子宮增大如4個月妊娠大，聽不到胎心，最理想的處理是

　　A.刮宮

　　B.電吸引

　　C.查血漿纖維蛋白原、血小板，配血先給雌激素后給縮宮素引產

　　D.肌內注射麥角新堿

　　E.縮宮素加入5%葡萄糖中行靜脈點滴引產

　　答案：C

　　29.關于流產的治療原則，下列哪項是錯誤的

　　A.難免流產應行刮宮術

　　B.不完全流產應行刮宮術

　　C.患者自述有組織物從陰道內排出，但陰道流血未見減少，應行刮宮術

　　D.感染性流產出血不多，應抗感染及刮宮同時進行

　　E.子宮頸內口松弛者，應于妊娠16～22周時行子宮頸內口縫扎

　　答案：D

　　30，26歲，已婚，停經50天，陰道出血3天，少于月經量，伴陣發性下腹痛，查子宮孕50天大小，軟，宮口未開，本例最可能的診斷是

　　A.無排卵性功能失調性子宮出血

　　B.先兆流產

　　C.難免流產

　　D.輸卵管妊娠未破裂

　　E.不全流產

　　答案：B

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