11.哪項不是前置胎盤的預防措施
A.施行計劃生育
B.減少產褥感染
C.避免多次施行人工流產
D.注意月經期衛生,防止子宮內膜炎
E.注意受孕時間
答案:E
12.妊娠28周以后,不規則陰道出血,無痛性,無明顯原因,出血量逐漸增多,以下哪項臨床表現符合前置胎盤
A.伴有下腹陣痛
B.伴血壓升高
C.胎先露高浮臀位
D.子宮板硬,有壓痛
E.宮底升高,胎位不清
答案:C
13.關于胎盤早剝處理,正確的是
A.糾正休克,大量補液
B.確診為輕型者,可行期待療法
C.經陰道分娩者不宜破膜
D.一旦確診,不論胎兒是否存活,均應及時行剖宮產術
E.應用肝素治療凝血功能障礙
答案:D
14.初產婦確診為前置胎盤,出血多,血壓70/50mmHg,宮口開大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪項處理適宜
A.人工破膜術
B.頭皮鉗術
C.胎頭吸引術
D.剖宮產術
E.產鉗術
答案:D
15.妊娠晚期腹部拉傷后出現腹痛及陰道出血,胎心消失應首先考慮
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.先兆早產
D.凝血功能障礙
E.臍帶脫垂
答案:B
16.初產婦,孕34周,反復陰道出血半月,突然大出1h入院,入院時休克,胎心未聞及,宮縮不規則,弱,陰道仍有活動出血,應立即
A.行陰道檢查,決定分娩方式
B.進行人工破膜
C.應用頭皮鉗牽引
D.做B超檢查,確定胎盤位置
E.搶救休克,立即剖宮產
答案:E
17.妊娠37周,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發性腹痛3h,陰道出血2h,如月經量,半小時前陰道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露淺入,于恥骨上可聞及與母體脈搏一致的吹風樣雜音;宮縮規律,最可能的診斷為
A.胎盤早剝
B.帆狀胎盤前置血管破裂
C.完全性前置胎盤
D.邊緣性前置胎盤
E.產程中正常現象
答案:D
18.正常位置的胎盤早剝,常見于以下哪種妊娠并發癥
A.心臟病
B.貧血
C.肝炎
D.妊娠高血壓綜合征
E.以上都不是
答案:D
19.32歲,初產婦,孕34周重度胎盤早剝行剖宮產術時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確
A.按摩子宮
B.子宮肌壁內注射縮宮素
C.經積極處理子宮仍不收縮應立即切除子宮
D.經積極處理出現血液不凝時,不宜行子宮切除術
E.配血、輸血
答案:D
20.30歲,孕33周,LOA,無痛性少量陰道出血3天,胎心140次/min,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當的處理是
A.住院期待療法
B.剖宮產術
C.立即內診同時行人工破膜
D.立即靜脈點滴縮宮素引產
E.高危門診繼續隨診觀察
答案:A
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