21.36歲，第二胎孕20周，做家務勞動后感胸悶氣短，近1周夜間經常咳嗽咳痰不能平臥。檢查：心率120次/min，心界向左擴大，心尖區可聞Ⅲ級收縮期雜音，雙肺底聞小水泡音，雙下水腫(+)，最適宜的處理是

　　A.加強產前監護

　　B.限制食鹽攝入

　　C.立即終止妊娠

　　D.控制心衰繼續妊娠

　　E.控制心衰后終止妊娠

　　答案：E

　　22.36周孕婦，因上樓爬坡時心悸氣促就診。查體：血壓140/90mmHg，脈搏96次/min，呼吸20次/min，叩診心稍向左擴大，心尖區及肺動脈瓣區均可聞及Ⅰ級收縮期吹風樣雜音，左肺基底部間可聞及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，最可能的診斷是

　　A.妊娠合并風心病

　　B.妊高征性心臟病

　　C.妊娠合并肺動脈瓣狹窄

　　D.心臟病性質待查

　　E.正常妊娠改變

　　答案：B

　　23.37歲孕婦患風心病3年孕32周就診，患者主訴乃體檢中，哪項不能由妊娠期心血管功能改變來解釋

　　A.心率加速有心悸感

　　B.氣短

　　C.心尖搏動向左移位

　　D.舒張期雜音

　　E.心尖部有柔和收縮期雜音

　　答案：D

　　24.心臟病患者，現妊娠8周，出現急性心力衰竭，最好的處置辦法是

　　A.即刻終止妊娠

　　B.控制心力衰竭后，繼續妊娠

　　C.控制心力衰竭后，吸宮終止妊娠

　　D.控制心力衰竭后，剖宮取胎，終止妊娠

　　E.邊控制心力衰竭，邊終止妊娠

　　答案：C

　　25.甲亢合并妊娠，下列哪項是正確的

　　A.不宜用抗甲狀腺藥物治療

　　B.可用放射性同位素治療

　　C.甲亢是終止妊娠的適應證

　　D.如需手術治療，應先終止妊娠

　　E.服用抗甲狀腺藥物的同時不宜哺乳

　　答案：E

　　26.妊娠期心臟病患者中下列哪項不是早期心衰體征

　　A.輕微活動后有胸悶氣急及心悸感

　　B.休息時心率大于110次/min

　　C.休息時呼吸大于20次/min

　　D.肝脾大、壓痛

　　E.陣發性夜間呼吸困難

　　答案：D

　　27.糖尿病孕婦之胎兒可能發生的情況，概率最小的是以下哪項

　　A.巨大胎兒

　　B.先天畸形

　　E.新生兒窒息

　　D.低體重兒

　　E.死胎

　　答案：D

　　28.26歲，囚停經50天感心慌、胸悶診為"先天性心臟病合并早孕"，來院咨詢是否可繼續妊娠。查體：口唇、甲床輕度發紺，血壓正常，心率80次/min，律整，胸骨左緣第3～4肋間可聞Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣第二心音亢進，雙肺呼吸音清。超聲診斷：室間隔缺損伴肺動脈高壓，下列醫生的解答哪項是正確的

　　A.在心內科及產科醫生治療下維持妊娠至足月

　　B.不宜繼續妊娠，入院行人工流產術

　　C.入院先行心臟手術，如心功能改善則繼續妊娠

　　D.等待至孕中期行引產術

　　E.嚴密監護心功能，出現心衰即刻終止妊娠

　　答案：B

　　29.初產婦29歲，現孕28周，其夫婚檢時發現HBsAg(+)，肝功正常。孕婦欲確診是否感染乙肝及對胎兒有無影響，應檢查

　　A.查ALT

　　B.查HBsAg

　　C.做肝臟B超

　　D.查乙肝抗原、抗體5項

　　E.做肝臟CT

　　答案：D

　　30.妊娠期貧血的防治哪項正確

　　A.妊娠后半期五貧血者，不需常規應用硫酸亞鐵

　　B.治療貧血最好靜注或肌注鐵劑

　　C.每提高1g血紅蛋白需右旋糖酐鐵300g

　　D.日服硫酸亞鐵一般需1個月才能糾正貧血

　　E.嚴重貧血有心功能代償失調而迫近分娩者，嚴禁輸血

　　答案：C

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