31.目前采用高效孕激素輔以小劑量雌激素治療子宮內膜異位癥適用于
A.術前準備,減少術中出血
B.術中不能徹底切除的殘留內膜組織
C.術后病灶復發
D.病變嚴重,確實不能耐受手術者
E.年輕有生育要求者
答案:D
32.治療子宮內膜異位癥,切除子宮保留卵巢功能的手術適用于
A.年齡在35歲以下,無生育要求者
B.年齡在30歲以下,要求生育者
C.年齡在45歲以下,無生育要求的重癥者
D.年齡在45歲以上的重癥患者
E.近絕經的癥狀較重的患者
答案:C
33.關于藥物治療子宮內膜異位癥,下述哪項不正確
A.術前用藥可使異位病灶縮小,利于手術實施
B.假孕療法的主要藥物是雌激素
C.假孕療法的主要藥物是高效孕激素
D.藥物治療適用于保守性手術后有小塊異位病灶殘留者
E.假絕經療法的藥物包括丹那唑和內美通
答案:B
34.45歲女性,G4P1,月經量多2年,伴痛經,需服止痛藥物,查體:子宮前位,均勻增大如孕8周,硬,活動;左附件還可及6cm囊腫,活動差,后陷凹有大小不等硬結,下列敘述哪項不正確
A.子宮腺肌癥并內膜異位癥罕見
B.子宮腺肌癥合并子宮肌瘤多見
C.多次刮宮可引起子宮腺肌癥
D.本例應手術治療
E.人工流產有增加內膜異位癥發病機會的可能
答案:A
35.26歲,痛經3年逐漸加重,月經量增多,本次行經10天,血仍未止,2年前因不孕做過輸卵管通液治療,子宮較正常略大,后位,不活動,右側觸及4cm×4cm×3cm大的韌性包塊與子宮粘連;左側附件增厚,雙宮骶韌帶均觸及豆粒大小痛性結節,本病首先考慮為
A.陳舊性異位妊娠
B.生殖器結核
C.慢性盆腔炎
D.子宮內膜異位癥
E.輸卵管卵巢囊腫
答案:D
36.子宮內膜異位癥最多見于
A.直腸子宮陷凹
B.宮頸
C.腹膜
D.輸卵管
E.卵巢
答案:E
37.子宮內膜異位癥重要的臨床特點是
A.腹痛于經期第1~2天開始
B.大腿兩側疼痛
C.經期腹痛,肛門口墜脹感
D.痛經進行性加重
E.繼發性進行性痛經
答案:E
38.丹那唑治療子宮內膜異位癥的藥理作用,錯誤的是
A.抑制下丘腦性腺激素釋放激素和(或)垂體促性腺激素
B.直接與子宮內膜雌、孕激素受體結合
C直接抑制卵巢甾體類激素的產生
D.增加體內雌二醇和孕酮的清除率
E.促使異位內膜轉變為增殖期子宮內膜
答案:E
39.經產婦40歲,繼發性痛經
1年余逐漸加重,查子宮后傾,球狀質硬,附件未見異常,可能是
A.妊娠子宮
B.子宮肌炎
C.子宮腺肌癥
D.畸形子宮
E.子宮肌瘤
答案:C
40.35歲,婚后5年未孕,2年來經血量增多,伴經期腹痛加重,婦科檢查:后穹窿可觸及黃豆大小數個觸痛結節,子宮后位,略大,質中等,活動差,子宮右側可觸及5cm×5cm×4cm包塊,質韌,不活動,壓痛,此患者最可能的診斷是
A.子宮漿膜下肌瘤
B.子宮腺肌瘤
C.子宮內膜異位癥,伴右卵巢巧克力囊腫
D.右側卵巢畸胎瘤
C.結核性盆腔包塊
答案:C
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