031.此患者確定診斷后行開腹術，術中取腹水找到癌細胞最佳的處理方式是

　　A.全子宮切除及雙側附件切除術

　　B.廣泛性全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術

　　C.子宮全切及雙附件切除術后，腹腔放置化療藥物

　　D.子宮全切及雙附件切除術后加用放療

　　E.子宮全切及雙附件切除術后繼用高效孕激素治療

　　患者女性，34歲，今晨急速起床后突然腹痛難忍，來院就診，其面色蒼白，血壓略下降，途

　　中嘔吐1次，右附件區觸及一5cm×6cm大小囊性包塊

　　032.估計其可能診斷為 答案：CE

　　A.卵巢功克力囊腫

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉

　　D.輸卵管痙攣

　　E.以上均不是

　　033.應如何處理

　　A.應即行囊腫挖出術

　　B.先止痛、臥床休息，再繼續觀察病情變化

　　C.B超引導下穿刺吸出囊中液體

　　D.劇烈運動，減輕腹痛

　　E.右側附件切除術

　　患者32歲2年前查體發現右下腹有一6cm包塊，實性，未定期復查，1天前小便后突然下腹痛，伴惡心，無發熱，查子宮正常大小，子宮左上可觸及一4cm張力較大，有壓痛的包塊，不活動。B超示右卵巢腫物，內有不均質回聲團，后陷凹有少量積液

　　034.可能的診斷為 答案：CA

　　A.卵巢腫物惡變

　　B.卵巢腫物破裂

　　C.卵巢腫物扭轉

　　D.繼發感染

　　E.闌尾炎穿孔包裹

　　035.下一步治療

　　A.立即急診手術

　　B.消炎治療，繼續觀察有無緩解

　　C.常規檢查準備，以免惡性擴大手術范圍

　　D.先化療

　　E.外科急診處理

　　59歲，絕經8年，近3個月陰道出血2次，每次持續3天，婦科檢查：外陰、陰道無萎縮，

　　宮頸光滑，子宮前位，正常大小，右附件區可觸及手拳大腫物，質地中等，光滑，實性，活動良好，無腹水，全身淋巴結無轉移 答案：ABEA

　　036.為確診需行哪項檢查

　　A.分段診斷性刮宮

　　B.官腔分泌物涂片找癌細胞

　　C.宮頸防癌刮片

　　D.陰道鏡檢查

　　E.宮頸活體組織檢查

　　037.本患者最可能的診斷為

　　A.子宮內膜癌

　　B.卵巢顆粒細胞瘤

　　C.卵巢無性細胞瘤

　　D.卵巢畸胎瘤

　　E.卵巢睪丸母細胞瘤

　　038.最恰當的治療為

　　A.化療加放療

　　B.放療為主

　　C.右側附件切除術

　　D.全子宮加雙附件切除術

　　E.全子宮加雙附件加大網膜切除術

　　039.輔助治療應加用

　　A.化療

　　B.放療

　　C.雌激素治療

　　D.雄激素治療

　　E.孕激素治療

　　58歲，絕經8年，腹脹、消瘦1個月來診。檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛(+)，未觸及明顯包塊，肝區叩診肝界無擴大。婦科檢查：外陰、陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿觸及沙粒樣結節，子宮附件觸診不滿意。B超見大量腹水，右附件區包塊12cm×10cm×8cm，實性，不規則，包膜不完整。全消化道造影未見異常 答案：BDBC

　　040.為進一步診斷需行

　　A.立即開腹探查

　　B.放腹水，找癌細胞，并于放腹水后再次內診

　　C.試驗性放療

　　D.試驗性化療

　　E.查血、尿常規，肝功能，甲胎蛋白

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