76、B:消滅頭虱常用藥液為百部酊,即百部30g加50%乙醇100ml,再加乙酸1ml.故選項B正確。
77、D:化療藥物所致嘔吐時,要鼓勵病人進清淡、低脂飲食。故選項D不當,余項均為正確護理措施。
78、B:32~35℃為請度體溫過低;故選項B正確;選項A,正常口溫波動36.3~37.2℃;選項C,30~32℃為中度體溫過低;選項D,<30℃為重度體溫過低;選項E,23~25℃為致死溫度。
79、E:體溫過低病人需持續監測體溫變化,至少每小時測量一次,直至體溫回復至正常且穩定。故選項E不妥,護理體溫過低病人還需提供合適的環境溫度,給予毛毯、棉被、熱水袋等,防止體熱散失,給予熱飲,提高機體溫度,故余項均正確。
80、D:為高熱病人降溫時可選用大量不保留灌腸,一般選用的灌腸液為28~32℃生理鹽水500~1000ml。
81、C:選項AB均錯誤,因液體流入受阻時正確的處理方法是稍轉動肛管,以調整肛管位置;選項C正確,病人有便意時可降低灌腸茼高度,放慢流速,并囑病人深呼吸,以放松腹部。而選項D錯誤;選項E錯誤,因病人出現脈速、面色蒼白、出冷汗時應立即停止灌腸,并與醫生聯系,即使處理。
82、D:與新鮮血相比,庫血雖含有血液的各種成分,但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多,庫血中的血小板含量少,大量輸入容易引起出血傾向,所以D選項的敘述正確。正常庫血分兩層,上層血漿呈黃色,下層血細胞呈紅色,兩者之間界限清楚,無凝塊,所以并不是庫血分兩層。庫血一般存于4℃的冰箱內,輸入前應在室溫下放置15~20min,但不可將庫血加溫,防止血漿蛋白凝固變性。取血時應由護士和血庫人員進行“三查八對”,輸血前由兩名護士再次進行“三查八對”。“三查”即查血的有效期、血的質量和輸血裝置是否完整:“八對”即對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。所以A、B、C、E的敘述均不正確。D選項為正確答案。
83、D:大量輸入庫血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血液中游離鈣結合而使鈣下降,導致凝血功能下降,毛細血管張力下降,血管收縮不良和心肌收縮無力等,臨床表現為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢等,另外輸入大量庫血后,由于庫血中血小板破壞較多,凝血因子減少,可加重出血傾向。空氣栓塞的典型癥狀體征為:呼吸困難、發紺、有時有瀕死感,聽診心前區聞及響亮的、血反應的典型癥狀為:四肢麻木、腰背部酸痛、黃疸、血紅蛋白尿、無尿、少尿等;循環負荷過重的臨床表現:輕音心慌、脈速等,嚴重引起急性肺水腫時,表現為呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,兩肺聞及濕羅音。結合病人的臨床表現,排除發生空氣栓塞、過敏反應、溶血反應和循環負荷過重的可能,病人最可能發生了枸櫞酸鈉中毒。所以D項為正確答案。
84、B:引起枸櫞酸鈉中毒的原因是大量輸入庫血。一般輸入庫血超過1000ml時,容易引起枸櫞酸鈉中毒反應。所以一般輸入庫血1000ml以上時,須按醫囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml,以補充鈣離子。庫血保存過久、血型不合、血液變質等容易引起溶血反應,輸血過塊則容易引起循環負荷過重。所以B選項為正確答案。
85、D:由于病人出現了出血傾向,可能由兩方面因素引起:㈠低血鈣,㈡血小板及凝血因子減少。所以應靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣,同時可再輸入一些新鮮血或血小板懸液以補充各種凝血因子。另外注意監測血鈣水平和心電圖變化,如出現心律失常,給予抗心律失常的藥物。酒精市化吸氧常用于急性肺水腫的病人;靜脈注射碳酸氫鈉,有利于堿化尿液,常用于發生溶血反應的病人;皮下注射腎上腺素0.5~1ml常用于過敏反應者;頭低腳高左側臥位常用于空氣栓塞的病人,這些措施并不適合枸櫞酸鈉中毒的病人。所以D選項為正確答案。
相關推薦:2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(1)
2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(2)
2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(3)
2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(4)轉帖于:衛生資格考試_考試吧
·2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(2) (2009-4-18 9:29:32)
·2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(3) (2009-4-18 9:28:41)
·2009年初級護師考試相關專業知識模擬試題(4) (2009-4-18 9:28:25)
·2009年護士資格考試專業實踐能力模擬題匯總 (2009-4-17 18:00:50)
·2009年護士資格考試專業實踐能力模擬題(一) (2009-4-17 17:50:17)
