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2017年衛生資格《初級護士》實踐能力試題(27)

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  (111~114題共用題干)

  患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。

  111.該患者最可能的診斷是

  A.生理性甲狀腺腫

  B.甲狀腺功能亢進性心臟病

  C.甲狀腺功能亢進癥

  D.地方性甲狀腺腫

  E.甲狀腺癌

  答案:C

  112.該患者的最佳治療方法是

  A.手術治療

  B.放射性131Ⅰ治療

  C.普萘洛爾治療

  D.甲巰咪唑治療

  E.心得安治療

  答案:D

  113.應用此治療期間,應觀察的不良反應是

  A.紅細胞減少

  B.粒細胞減少

  C.骨質疏松

  D.聲音嘶啞

  E.甲狀腺功能低下

  答案:B

  114.患者出現上述不良反應時,正確的護理措施是

  A.給予含鐵豐富的飲食

  B.補充甲狀腺素

  C.給予含鈣豐富的飲食

  D.給予清咽含片

  E.預防感染

  答案:E

  (115~116題共用題干)

  患者女,57歲。膽總管結石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術。

  115.術后針對T型管引流的護理措施,不妥的是

  A.記錄引流膽汁的量、色及性狀

  B.每日用生理鹽水沖洗T型管

  C.一般留置2周

  D.拔管前經T管膽道造影

  E.拔管前夾管觀察1~2天

  答案:B

  116.若患者出院時仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導是

  A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓

  B.避免過度勞動,以防牽拉T管致脫出

  C.避免淋浴,以防感染發生

  D.更換引流袋注意消毒連接口

  E.出現引流異常或管道脫出應及時就診

  答案:C

  (117~118題共用題干)

  患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。

  117.對該患者進行胸部評估時,可發現的體征是

  A.胸廓不對稱隆起

  B.呼吸延長

  C.呼吸頻率減慢

  D.支氣管偏向一側

  E.可聞及濕啰音

  答案:E

  118.應用氨茶堿治療的目的是

  A.控制細菌感染

  B.減少支氣管分泌物

  C.稀釋痰液

  D.松弛支氣管平滑肌

  E.降低體溫

  答案:D

  (119~120題共用題干)

  患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區疼痛入院治療。遵醫囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。

  119.值班護士首先判斷患者最可能發生了

  A.心絞痛

  B.胰島素過敏

  C.心律失常

  D.低血糖反應

  E.高滲性昏迷先兆

  答案:D

  120.此時應首先采取的措施是

  A.端坐位吸氧

  B.囑患者立即進食甜食

  C.測血壓

  D.測血糖,確認是否發生了低血糖

  E.找專人陪護患者

  答案:D

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