41.門靜脈高壓癥并發上消化道大出血，斷流手術療效較好的方式是

　　A.食管下端橫斷術

　　B.胃底橫斷術

　　C.食管下端胃底切除

　　D.胃冠狀靜脈血管結扎

　　E.脾切除加賁門周圍血管離斷術

　　42.對診斷原發性肝癌具有較高特異性的輔助檢查是

　　A.B超

　　B.CT

　　C.放射性核素肝掃描

　　D.血清甲胎蛋白測定

　　E.選擇性肝動脈造影

　　43.對血栓閉塞性脈管炎病人的一般處理錯誤的是

　　A.嚴禁吸煙

　　B.局部熱敷

　　C.注意保暖

　　D.患肢鍛煉

　　E.及時止痛

　　44.單純腰椎壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內應采取

　　A.平臥，骨折處墊枕，數天后腰背肌后伸鍛煉

　　B.平臥硬板床，雙踝懸吊法過伸復位

　　C.俯臥位使脊柱過度后伸復位

　　D.牽引復位后石膏背心固定

　　E.手術復位后石膏背心固定

　　45.男，35歲，因高熱3日未能進食，口渴、尿少色黃，有脫水癥，尿比重l.028，血清鈉濃度為156mmol/L。應首先給予

　　A.3%～5%的氯化鈉溶液

　　B.5%碳酸氫鈉溶液

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.等滲鹽水

　　E.平衡鹽溶液

　　46.男，30歲，車禍后呼吸窘迫，體查j右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下氣腫。該病人首要的急救措施是

　　A.輸血、輸液、抗休克

　　B.鎮靜、吸氧、抗感染

　　C.閉式胸腔引流

　　D.剖胸探查

　　E.胸腔穿刺排氣減壓

　　47.男，20歲。閉合性腹部損傷2小時，腹痛，血壓80/60mmH9，脈搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的處理原則是

　　A.密觀病情變化

　　B.禁食，持續胃腸減壓

　　C.輸血、輸液、抗休克

　　D.應用有效的抗生素

　　E.抗休克同時剖腹探查

　　48.不符合甲亢患者手術條件的是

　　A.情緒穩定、睡眠好轉

　　B.體重增加

　　C.脈搏>100次/分

　　D.甲狀腺變硬縮小

　　E.BMR<+20%

　　49.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

　　A.禁食

　　B.積極補充血容量

　　C.胃鏡止血

　　D.介入治療

　　E.氣囊管壓迫止血

　　50.現場急救開放性氣胸患者的首要措施是

　　A.吸氧、輸液

　　B.鎮靜、止痛

　　C.清創與縫合

　　D.封閉胸壁傷口

　　E.應用抗生素