二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　患兒，出生后20小時出現皮膚黃染，次日黃疸程度明顯加重

　　第1題 應立即檢查

　　A、血常規

　　B、尿常規

　　C、血清膽紅素，血清結合紅素

　　D、網織細胞測定

　　E、便常規

　　標準答案： C

　　第2題 以下哪項治療是正確的

　　A、查找原因，給予相應的治療

　　B、保暖

　　C、靜脈輸入5%的碳酸氫鈉

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、支持療法

　　標準答案： A

　　(3～5題共用題干)

　　足月兒，產鉗助產，生后第2天出現嗜睡，不哭不吃，少動，時有呼吸暫停，T36.1℃，前囟隆起，肌張力減低

　　第3題 最可能的診斷是

　　A、新生兒溶血癥

　　B、新生兒敗血癥

　　C、新生兒黃疸

　　D、新生兒顱內出血

　　E、新生兒硬腫癥

　　標準答案： D

　　第4題 應首選何種方法助診

　　A、血常規

　　B、側腦室穿刺

　　C、頭顱CT

　　D、頭顱B超

　　E、硬腦膜穿刺

　　標準答案： D

　　第5題 以下哪項護理措施不正確

　　A、立即將患兒置入溫箱

　　B、觀察生命體征

　　C、觀察瞳孔的改變

　　D、及時用藥確保療效

　　E、保持絕對靜臥

　　標準答案： A

　　(6～10題共用題干)

　　女，7天，足月在家生產，因牙關緊閉10小時，抽搐6次入院。患兒發育正常，皮膚黃染，牙關緊閉，反應差，苦笑面容，臍窩紅腫，有膿性分泌物

　　第6題 此患兒的醫療診斷可能為

　　A、新生兒窒息

　　B、新生兒敗血癥

　　C、新生兒顱內出血

　　D、新生兒膽紅素腦病

　　E、新生兒破傷風

　　標準答案： E

　　第7題 此患兒最主要的護理診斷為

　　A、有受傷的危險

　　B、營養不足

　　C、有窒息的危險

　　D、有皮膚完整性受損的危險

　　E、有感染的危險

　　標準答案： C

　　第8題 最重要的護理措施是

　　A、維持體溫在正常范圍

　　B、保持呼吸道通暢

　　C、鎮靜止痙

　　D、保持皮膚清潔干燥

　　E、減少不良刺激

　　標準答案： B

　　第9題 對于此患兒，首選的鎮靜藥物為

　　A、10%葡萄糖酸鈣

　　B、水合氯醛

　　C、苯巴比妥

　　D、嗎啡

　　E、地西泮

　　標準答案： E

　　第10題 為此患兒清洗臍部宜選用

　　A、75%乙醇

　　B、生理鹽水

　　C、0.1%苯扎溴銨

　　D、3%過氧化氫

　　E、0.2%洗必泰

　　標準答案： D

　　(11～14題共用題干)

　　女嬰，孕34周出生，體重1300g，吸吮能力差，皮膚毛多，大陰唇不能遮蓋小陰唇

　　第11題 該新生兒是

　　A、正常體重兒

　　B、足月小樣兒

　　C、極低體重兒

　　D、超低體重兒

　　E、過期產兒

　　標準答案： C

　　第12題 此患兒的室溫及相對濕度保持在

　　A、18℃～20℃，40%～50%

　　B、20℃～22℃，50%～60%

　　C、22℃～24℃，55%～65%

　　D、24℃～26℃，55%～65%

　　E、26℃～28℃，50%～60%

　　標準答案： D

　　第13題 此患兒需要鼻飼喂養，注奶的時間為

　　A、喂奶間隔時間0.5～1小時

　　B、喂奶間隔時間1～2小時

　　C、喂奶間隔時間2～3小時

　　D、喂奶間隔時間3～4小時

　　E、不定時喂奶

　　標準答案： B

　　第14題 此患兒已發生硬腫癥，其原因與哪項無關

　　A、體溫調節中樞發育不完善

　　B、皮下脂肪薄，易散熱

　　C、棕色脂肪少

　　D、體表面積相對較大

　　E、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大

　　標準答案： E

　　(15～16題共用題干)

　　某窒息新生兒，經搶救后數小時突然煩躁不安，前囟飽滿，腱反射亢進。

　　第15題 該患兒最大可能是

　　A、新生兒敗血癥

　　B、新生兒腦膜炎

　　C、新生兒顱內出血

　　D、新生兒破傷風

　　E、新生兒低血糖

　　標準答案： C

　　第16題 對該患兒的護理措施應除外的是

　　A、絕對靜臥

　　B、取頭高位

　　C、入院后每日洗澡1次

　　D、避免頭皮輸液

　　E、保持病室安靜

　　標準答案： C

　　(17～18題共用題干)

　　足月新生兒，羊膜早破，生后1天拒奶、嘔吐。體檢：體溫不升，前囟平，頸無抵抗，全身黃染，心率140次/分，腹軟，肝肋下3.5cm。

　　第17題 該患兒最大的可能是

　　A、新生兒腦膜炎

　　B、新生兒敗血癥

　　C、新生兒肺炎

　　D、新生兒顱內出血

　　E、新生兒硬腫癥

　　標準答案： B

　　第18題 該患兒的護理診斷不包括

　　A、體溫調節無效：與感染有關

　　B、營養不足：與攝入量不足有關

　　C、潛在的并發癥：出血傾向

　　D、潛在的并發癥：休克

　　E、嬰兒喂養困難：與咀嚼肌痙攣有關

　　標準答案： E

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