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2017年衛生資格初級護師《基礎護理》備考題(10)

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  11.發生壓瘡的最主要原因是(A )

  A、局部組織受壓過久 B、病原微生物侵入皮膚組織

  C、機體營養不良 D、皮膚受潮、濕摩擦刺激。

  12.一截癱病人長時間仰臥最易產生褥瘡的部位是(D )

  A、枕部 B、肩部 C、肘部 D、骶尾部

  13.腎炎水腫的病人預防壓褥瘡不宜(C )

  A、及時更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時不拖拉病人

  14.病人坐位主要受壓點在(B )

  A、骶尾部 B、坐骨結節 C、足跟 D、肘部

  15.骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創面有臭味,病人有發熱為( D)

  A、瘀血紅潤期壓瘡 B、炎癥浸潤期壓瘡 C、淺層潰瘍期壓瘡 D、壞死潰瘍期壓瘡

  16.皮膚因水腫而變薄,出現水泡,是褥瘡哪期發生的( C)

  A、瘀血紅潤期 B、淺層潰瘍期 C、炎性浸潤期 D、壞死潰瘍期

  17.一女病員,60歲,臥床3 周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現(C )

  A、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感 B、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結

  C、創面濕潤有膿性分泌物 D、皮膚上有大小水泡,水泡破潰濕潤

  18.長期臥床病人為預防壓瘡,下列哪項做法不對(C )

  A、翻身時避免拖、拉、推動作 B、適當調節夾板或矯形器械的要緊度

  C、2-4h翻身一次 D、身體空隙處墊軟枕、海綿

  19.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是(D )

  A、消毒皮膚 B、去除污垢 C、降低體溫 D、促進血液循環

  20.協助病人更換臥位的間隔時間應根據(B )

  A、病人要求 B、病情和受壓情況 C、醫囑 D、家屬的提議

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