(三)A3/A4型題

　　(35–39題共用題干)

　　患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁,現遵醫囑為該患者進行留置導尿。

　　35.為葉先生留置導尿的目的是

　　A.記錄每小時尿量 B.引流尿液保持會陰部淸潔干燥C.持續保持膀胱空虛狀態 D.測量尿比重E.預防泌尿系統感染

　　36.導尿管插入的深度是

　　A. 4 ~6cm B. 8 - 12cm C. 12 ~ 16cm D. 16 ~20cm E. 20 〜22cm

　　37.為使恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成

　　A. 20°角 B. 40°角 C. 60°角 D. 80°角 E. 90°角

　　38.為防止泌尿系統逆行感染，留置導尿管應

　　A.每日更換 B.每3天更換C.每周更換 D.每2周更換 E.每3周更換

　　39.為避免泌尿系統逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應攝取足夠的水分使尿量維持在

　　A. 1000ml 以上 B.1500ml以上 C. 2000ml 以上D. 2500ml 以上 E. 3000ml 以上

　　(40~44 題共用題干)

　　患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊,肛診可觸及糞塊：

　　40.該患者最主要的護理措施是

　　A.調整排便姿勢B.腹部環行按摩C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸E.保留灌腸

　　41.灌腸筒內液面距離肛門約

　　A. 10 ~ 20cmB.20~30cm C. 30 ~ 40cmD. 40 ~ 60cm E.60~ 80cm

　　42. 肛管插人直腸的深度是A. 3 -6cmB.7-10cm C. 11 ~ 13cm D. 14 - 16cmE.18~20cm

　　43.當液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護理措施是

　　A.移動肛管或擠捏肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度 E.協助患者平臥

　　44.灌腸中如果患者出現脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是

　　A.移動肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提髙灌腸筒的高度 E.擠捏肛管

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