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2017衛生資格初級護師《相關專業知識》考題(20)

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  1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的護理措施是【A】

  A、保證病人絕對臥床休息

  B、保證蛋白質的供給

  C、給予易消化的飲食

  D、給予多種維生素

  E、嚴格記錄每日出入液量

  【答案解析】:病毒性心肌炎急性期要絕對臥床休息4周至2~3個月,減少心肌耗氧量。

  2、左半結腸癌的主要癥狀是【C】

  A、腹痛

  B、腹部包塊

  C、腸梗阻

  D、惡心、嘔吐

  E、排便習慣及糞便性狀改變

  【答案解析】:左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現。

  3、對人工肛門患者的護理,錯誤的是【E】

  A、左側臥位

  B、保護腹部切口不使感染

  c、用氧化鋅軟膏保護瘺口周圍皮膚

  D。肛袋用后洗凈、消毒

  E、肛袋應堅持長期使用

  【答案解析】:人工肛袋不能堅持長期使用,以防瘺口黏膜及周圍皮膚糜爛。

  4、直腸癌根治術后人工肛門開放初期,患者宜采取的體位是【A】

  A、左側臥位

  B、右側臥位

  C、平臥位

  D。俯臥位

  E、仰臥中凹位

  【答案解析】:為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應取左側臥位。

  5、肛管手術后,能促進炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣的護理措施是【C】

  A、保持大便通暢

  B、早期適當活動

  C、溫水肛門坐浴

  D、保持局部清潔

  E、避免仰臥位

  【答案解析】:肛門坐浴可促進炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣。

  6、屬于慢性胃體胃炎特點的是【E】

  A、主要與幽門螺桿菌感染有關

  B、胃酸多

  c、血清促胃液素水平正常

  D、消化道癥狀重

  E、可有惡性貧血

  【答案解析】:慢性胃體胃炎病人壁細胞總數減少,導致胃酸分泌減少、喪失;壁細胞分泌的內因子減少、喪失,影響維生素B,:的吸收而發生惡性貧血。

  7、膽道手術后T管引流患者的護理,不正確的是【C】

  A、妥善固定T管

  B、觀察24小時膽汁引流量

  c、如引流不暢每天按時加壓沖洗

  D、置管12一14天可以拔管

  E、拔管前須試行夾管l一2天

  【答案解析】:T管如有阻塞可用少量0.9%氯化鈉溶液緩慢沖洗,切勿用力推注。

  8、胰頭癌最主要的臨床表現是【B】

  A、腹痛、腹脹

  B、進行性黃疸

  C,食欲減退

  D、消化不良

  E、乏力消瘦

  【答案解析】:胰頭癌最主要的癥狀和體征是黃疸,進行性加重。

  9、血性或咖啡色嘔吐物提示【E】

  A、腹膜炎致腸麻痹

  B、幽門梗阻

  C、高位腸梗阻

  D、低位腸梗阻

  E、腸絞窄

  【答案解析】:腹膜炎致腸麻痹嘔吐呈溢出性;幽門梗阻嘔吐物無膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物為糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。

  lO、麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點是【B】

  A、陣發性絞痛

  B、持續性脹痛

  c、刀割樣銳痛

  D、持續性痛、陣發性加劇

  E、間歇性劇痛

  【答案解析】:陣發性絞痛因平滑肌痙攣所致,見于空腔臟器梗阻;潰瘍病穿孔可引起化學性腹膜炎而呈刀割樣銳痛;當空腔臟器梗阻合并絞窄、感染時,其腹痛特征常是持續性痛,陣發性加劇;膽道蛔蟲病常表現間歇性劍突下“鉆頂樣”劇痛;麻痹性腸梗阻以持續性脹痛為特征。

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